Что нужно написать в этих прочерках, помогите пожалуйста

Здравствуйте, Ксения!

У Вас предполагается иск не столько о расторжении брака, сколько о разделе общего имущества супругов (ст. 38, 39 Семейного кодекса РФ). 

Чтобы определиться, что необходимо писать в прочерках, надо знать все обстоятельства дела, какое имущество Вы делите, когда оно приобреталось, на чьи средства, имеются ли общие дети и т.д.

Если Вам требуется более подробная консультация или подготовка документов по Вашему вопросу, рекомендую обратиться ко мне в чат для согласования условий оказания платной услуги. Для входа в чат Вы можете зайти в мой профиль https://pravoved.ru/lawyer/311687/ и кликнуть на кнопку «Обратиться к юристу».