Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
И что делать, если после они потребуют ещё какой-о документ, писать претензию?
Добрый день! Отец попал в ДТП 09.08.2023г., его сбил автомобиль. Увезли в больницу на скорой с серьёзным сотрясением и гематомами в голове ,пролежал 3 недели в больнице, затем выписали, после ДТП серьёзно пострадала кратковременная память, ориентировка в пространстве. Через пару месяцев наступило осложнение, вновь попал в больницу, сделали операцию по дренированию гематом, затем ещё были последствия этой операции по урологии. На момент ДТП он был работающим пенсионером, водил машину, полностью вёл самостоятельную жизнь. После ДТП пробыв 2 месяца на больничном пришлось уволиться по собственному желанию, так как работать дальше в нынешнем состоянии не представлялось возможным.
По делу было возбуждено административное дело, был суд, судмедэкспертиза в ходе дела признала нанесение вреда здоровью средней тяжести (хотя на практике я бы сказала, что это больше, чем средняя тяжесть). В суде водителя признали виновным, однако в итоге он заплатил просто штраф, так как в тот момент у нас не было возможности заниматься судебными делами и подавать апелляции (занимались здоровьем отца).
В мае 2024 года наконец более менее придя в себя, получили для него инвалидность 2 степени-бессрочно. (Так как он один никуда нем может ходить или что-то делать теперь из-за забывчивости и сбитой ориентировки в пространстве, нужен постоянный присмотр).
И вот после получения инвалидности мы обратились через представителя по доверенности (знакомого юриста) в страховую компанию СОГАЗ, где был застрахован ОСАГО виновный водитель, для получения выплаты по нанесению вреда здоровья при ДТП. Мы подали вместе с заявлением следующие документы:
-заверенное судом заключение судмедэксперта;
-заверенная нотариусом копия паспорта отца;
- заверенная копия свидетельства об инвалидности;
- договор на платное медицинское лечение и чеки на лекарства.
Также в электронном виде мы направляли им на почту все больничные листы, медицинские заключения, выписки из всех больниц.
После чего через несколько недель мы получили от Согаз письмо, в котором они требовали предоставить ещё: справку медучреждения медико-социальной экспертизы о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности, либо заключение суд-мед экспертизы о степени утраты общей трудоспособности. Мы был в МСЭ, где выяснили, что справка о потере проф. трудоспособности выдаётся только при травмах на производстве или на рабочем месте, соответсвенно не наш случай. Суд также уже прошёл, судмед эскпертиза определяла только тяжесть нанесения вреда здоровью. Мы написали письмо о том, что не имеем возможности предоставления этих документов. На что из СОГАЗ ответили, что данные документы может получить любой гражданин при обращении ( только неведомо куда?!), также до конкретного человека, который был указан как занимающийся нашим делом было не дозвониться, на горячей линии просили писать им только на электронную почту. Знакомая из другой страховой сказала, что возможно они имеют в виду оригинал выписного эпикриза из первой больницы, где отец лежал сразу после ДТП. Мы предоставили оригинал выписного эпикриза, после чего из Согаз позвонили и сказали, что оказывается им вообще-то нужны акт и протокол медико-социальной экспертизы, которая проводилась для определения инвалидности.(А до этого они, конечно, этого сказать или написать не могли?!). Мы заказали их на Госуслугах.
А вот теперь главный вопрос: я знаю, что существует обязательный список документов, которые мы обязаны предоставить Страховой для получения данной выплаты по закону об ОСаго, так вот, хотелось бы уточнить, а входят ли акт и протокол медико-социальной экспертизы для определения инвалидности в данный список? Обязаны ли мы вообще их предоставлять? Или нас просто водят за нос? И вдруг после потребуют ещё какой-то неведомый документ? Просто боюсь, что в данном протоколе можно выискать нечто, что позволит им скостить выплату.
Хотя в данном протоколе экспертизы есть пункт, где написано: Основное заболевание: стойкие последствия перенесённого ЗЧМТ от 09.08.2023г., контузии головного мозга средней тяжести с сдавлением субдуральными гематомами в лобно-теменно-височных областях с двух сторон, состояние после операции дренирования с 2-х сторон от 02.11.2023г. Органическое расстройство личности травматического генеза с выраженными когнитивными нарушениями. Стойкие выраженные, необратимые нарушения психических функций.
Ну то есть больше всего волнует, обязаны ли мы предоставлять данные документы? Поможет ли это нам или может навредить? И что делать, если после они потребуют ещё какой-о документ, писать претензию? Спасибо.
Добрый день.
Стандартный список документов, которые нужно предоставить в страховую компанию для получения выплаты по ОСАГО при ущербе автомобилю:
заявление о компенсации;
страховой полис;
идентифицирующий документ, определяющий случившееся как страховой случай — справка из полиции, протокол об административном происшествии, извещение о ДТП;
итоги независимой экспертной оценки с отражённой суммой убытка;
чек за услуги эксперта и сопутствующие сервисы — эвакуация и хранение авто;
паспорт потерпевшего;
право на владение автомобилем — СТС, договор купли-продажи;
реквизиты для перевода денег.
В некоторых ситуациях потребуется расширенный список документов:
если в ДТП пострадали люди, нужно предоставить справку из больницы, справку о присвоенной группе инвалидности (если к ней привели травмы, полученные в аварии), справку о смерти (в случае ДТП со смертельным исходом);
протокол об административном правонарушении;
справку о доходах для компенсации утраченного заработка;
заверенные печатями и необходимыми подписями медицинские документы и справки, заключения.
Как правило, страховые компании размещают информацию о порядке обращения и необходимых документах на официальном сайте или в приложении, также требования можно узнать у сотрудника по телефону.