Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Как получить направление в онкоцентр при подозрении на опухоль бедренной кости
У сына новообразование на бедреной кости. По результатам МСКТ "...с наибольшей вероятностью соответствует малигнизированному хондрогенному образованию". Обратился к участковому терапевту, напрвили в городскую больницу к онкологу. Онколог РЕКОМЕНДОВАЛА консультацию остеоонколога. Согласно Приказа Министерства здравоохранения РФ от 19 февраля 2021 г. N 116н, полагаю должна была направить в онкоцентр(диспансер), т.к. есть подозрение на онкологию, а не рекомендовать обратится (платная услуга) к остеоонкологу. Как поступить, чтобы направить всё в правильное русло.
Здравствуйте!
Пациент обращается в врачу.Медицинская помощь оказывается в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 28.12.2021 № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов».
http://static.government.ru/media/files/de3NXxmFdnBk5LLok0KHjVaKd7aw67Ul.pdf
Доктор проводит осмотр. Если обнаруживаются признаки, которые позволяют предположить онкологическое заболевание или не позволяют его исключить, врач (врач-терапевт (врач общей практики)) выдает пациенту направление на прием к врачу-онкологу.Пациента сразу направляют в медучреждение (отделение), которое специализируется на оказании первичной специализированной (онкологической) помощи.Ни о каких платных консультациях иных врачей не может идти и речи.
Приказ Минздрава России от 19 февраля 2021 г. № 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях»
https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=419184
Если такой центр еще не появился вблизи места жительства пациента, то направление выдается в первичный онкологический кабинет медицинской организации или поликлиническое отделение онкологического диспансера (онкологической больницы).
Консультация врача-онколога проводится в срок не позднее 3 рабочих дней со дня выдачи направления.
Если врач устанавливает предварительный диагноз о наличии злокачественного новообразования, то он организует выполнение диагностических инструментальных и лабораторных исследований в срок, не превышающий 7 рабочих дней со дня назначения таких исследований, включая взятие биоматериала для цитологического исследования и (или) биопсийного материала.
После получения результатов исследования и постановки окончательного диагноза врач-онколог направляет пациента в онкологический диспансер (онкологическую больницу) для определения тактики лечения (проведения онкологического консилиума) и (или) для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Новый порядок содержит требование обязательно проводить мультидисциплинарный консилиум. Если в клинике нет каких-то специалистов, хирургов, например, или лучевых терапевтов, заключайте договор с учреждением, в котором такие специалисты есть, и проводите телемедицинский консилиум.
Приказ Минздрава России от 27 апреля 2021 г. № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Приказ Минздрава России от 4 июня 2020 г. № 548н «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями».
Как поступить, чтобы направить всё в правильное русло.
Обратитесь в страховую медицинскую организацию с письменным заявлением составленным согласно ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006 N 59-ФЗ.Опишите все подробно.Не забудьте оставить свои контактные данные.Вашу ситуацию возьмут под контроль.По данному обращению проведут экспертизу качества медицинской помощи.СМО окажет содействие в получении своевременной медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Владимир, уважаемый!
Если томография с большой степенью вероятности установила, что новообразование малигнизированное хондрогенное образование — это саркома, т.е. злокачественная опухоль, то еще одна консультация у остеоонколога лишь способствует затягиванию времени, так как такую консультацию сыну проведут и в Новосибирском областном клиническом онкологическом диспансер в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1940
Для обращения напрямую в онкодиспансер достаточно иметь на руках паспорт, полис ОМС и все выписки и снимки
Желательно, но не обязательно, иметь направление районного онколога
Уточнить можете по тел. +7 (383) 382-80-46, электронной почте nood@nso.ru или по адресу
630108, г Новосибирск, ул Плахотного, дом 2
Напротив «Сквера Славы». Проезд до остановки «Монумент Славы» ул.Станиславского
Здравствуйте Владимир
… новообразование на бедреной кости. По результатам МСКТ "… с наибольшей вероятностью соответствует малигнизированному хондрогенному образованию". Обратился к участковому терапевту, напрвили в городскую больницу к онкологу. Онколог РЕКОМЕНДОВАЛА консультацию остеоонколога.
Здесь следует сразу понимать, что лечащий врач-специалист, наделён законом соответствующими правами и полномочиями.
Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 70. Лечащий врач, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/2c37eeb7b3dac431acdf6e9b8c50416f260213ed/
Из статьи следует:
2. Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента...
Пациент имеет право на выбор лечащего врача. и его замену в порядке установленном законом.
Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 21. Выбор врача и медицинской организации, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/a43087b378421d19765ff28cd0f0b5c3906d6a4b/
Из статьи следует:
1. При оказании гражданину медицинской помощи… он имеет право… на выбор врача с учетом согласия врача.
Также общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 70. Лечащий врач, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/2c37eeb7b3dac431acdf6e9b8c50416f260213ed/
Из статьи следует:
1. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации… должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Порядок регулирует Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача», можете ознакомиться с ним полностью по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/902350444
Из Приказа следует:
2. В случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.
Во вложении к ответу образец заявления.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учётом моего ответа выше далее:
Согласно Приказа Министерства здравоохранения РФ от 19 февраля 2021 г. N 116н, ...
Это Порядок оказания медицинской помощи по данному профилю.
Здесь уже следует обратиться к положениям, которыми регулируются обязанности медицинских работников и медицинской организации.
Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Статья 37. Организация оказания медицинской помощи, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/f7964563436c4bb0aed73d388df1a95d9103b632/
Из статьи следует:
1. Медицинская помощь… организуется и оказывается:
2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;
В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ Статья 4. Основные принципы охраны здоровья следует что:
Основными принципами охраны здоровья являются:
1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;-http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/3b6712874b7f4d84831b3acfb65e4c5106e5c27d/
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/a7b7106bd7e8a56e008dde0eb4ea933be31371f4/
Из статьи следует:
1. Медицинские работники… осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.
2. Медицинские работники обязаны:
1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;
Также общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 79. Обязанности медицинских организаций, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/256d3c9ccb172b31210f5f1728fd5a3f538a3cce/
Из статьи следует:
1. Медицинская организация обязана:
2) организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи;
2.1) обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи;
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
Владимир!
Да, если строго следовать Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 116н, то
Я могу уточнить свой ответ в той части что направление к остеоонкологу избыточно, так как такую же консультацию Вы можете получить и в онкодиспансере
Согласен с Вашим дополнением, Вам районный онколог для уточнения диагноза должен выписать направление по Вашему требованию, так как саркома развивается быстро и затягивание времени может ухудшить ситуацию