Можно ли потребовать компенсацию, за услугу оказанную в платной клинике?

Добрый день, начните с того что прямо сейчас напишите в министерство здравоохранения вашего региона жалобу через интернет приемную, а так же позвоните на горячую линию в страховую по ОМС и так же сообщите о произошедшем

Здравствуйте! 

В описанной ситуации возможны следующие шаги по защите прав:

Право на медицинскую помощь и основания обращения с жалобой
Согласно статье 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь должна оказываться вовремя и в полном объеме, в том числе в экстренных случаях. Отказ в приемке пациента без веских оснований является нарушением этого права.

По статье 58 того же закона жалоба может быть подана в медицинскую организацию (руководителю), в орган исполнительной власти в сфере здравоохранения (региональный Минздрав) или в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор).
Куда и как писать жалобу

Первый шаг – обращение с письменной жалобой к главному врачу медицинского учреждения, где был зафиксирован отказ.
Если реакция отсутствует или она неудовлетворительна, рекомендуется направить жалобу в региональное управление здравоохранения и в Росздравнадзор.
Кроме того, при серьезных нарушениях и угрозе здоровью можно обратиться в прокуратуру с жалобой на бездействие сотрудников медучреждения.
Жалобы должны содержать суть нарушения, факты отказа в оказании медицинской помощи, а также сведения о негативных последствиях (например, ухудшение зрения). Жалобы оформляются письменно (можно в электронной форме) и рассматриваются в сроки, установленные законом (например, в медицинской организации — в течение 30 дней, см. Федеральный закон от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»).
Получение компенсации за платные услуги, оказанные в результате отказа в бесплатной помощи
Если, вследствие необоснованного отказа в государственной медицинской помощи, обращение к платной клинике стало вынужденной мерой, то согласно положениям Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» и положениям Гражданского кодекса РФ (статьи 1064, 1085, 1099 ГК РФ), пациент вправе требовать компенсации расходов, связанных с оплатой услуг платной клиники.

Для этого необходимо доказать, что:

на момент обращения пациент имел право на получение данной услуги бесплатно (по ОМС или в рамках государственной медицины);
отказ был необоснованным и привел к ущербу (например, ухудшение состояния здоровья, необходимость оплаты платной услуги);
платные услуги были необходимы и оказаны добросовестно.
В случае отказа претензии удовлетворить, гражданин вправе обратиться в суд с иском о возмещении материального вреда и компенсации морального вреда.
Рекомендации по оформлению жалобы
Жалоба должна быть написана в свободной форме, с указанием:

данных пациента и медицинского учреждения;
вкратце обстоятельств обращения в приемный покой и отказа в приеме;
описания последствий отказа;
требований (устранить нарушения, возместить расходы и т.п.).
Прикрепите к жалобе копии документов (например, медицинские справки, чеки за платные услуги)…
 
Подытоживая: вы имеете законное право подать жалобу на необоснованный отказ в оказании медицинской помощи, обратиться с требованием возмещения расходов на платное лечение, включая компенсацию морального вреда. Жалобы направляются в медицинскую организацию, Минздрав, Росздравнадзор и прокуратуру. Для успешной защиты ваших прав важно правильно оформить жалобы и при необходимости подготовить исковое заявление в суд.

Добрый день, Мария. 

Согласно ст.11 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Таким образом, в Вашей ситуации, отказ в оказании медицинской помощи был незаконным.

С соответствующей жалобой и требованием компенсации вынужденной оплаты услуг Вы можете обратиться:

1. Непосредственно в саму поликлинику, которая отказала, на имя главного врача.

2.Министерство здравоохранения РФ minzdrav.gov.ru/reception/appeals/new. Можно подать заявление через сайт, о проведении служебной проверки в связи с отказом в оказании медпомощи.

3.Росздравнадзор https://roszdravnadzor.gov.ru/feedbackbutton

4.Роспотребнадзор https://petition.rospotrebnadzor.ru/petition/oper_auth_need/

5. Страховая компания, указанная в полисе ОМС (можно посмотреть также сайт в сети интернет или обратиться на горячую линию)

6. Прокуратура города (через сайт также возможно).

7.Если причинен вред здоровью, то в Следственный комитет на территории города (через сайт возможно).

8. Суд.