Фонд пенсионного и социального страхования Российской федерации по Республике Карелия данное возражение не

Мария Леонидовна, здравствуйте.

Ситуация, в которую вы попали, действительно непростая, но при внимательном анализе видно, что позиция Фонда пенсионного и социального страхования по Республике Карелия юридически не обоснована и может быть оспорена. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2586, специальная социальная выплата в размере 30 000 рублей положена среднему медицинскому персоналу, работающему в центральных районных больницах, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования. Это прямо предусмотрено подпунктом «д» пункта 2 указанного Постановления. Никакого дополнительного условия об обязательном оказании прямой медицинской помощи в этом пункте не содержится. Следовательно, сам факт того, что вы работаете в ЦРБ в должности, отнесённой к среднему медицинскому персоналу, уже является основанием для получения выплаты.

Вы являетесь помощником врача-эпидемиолога, официально трудоустроены в ГБУЗ «Олонецкая ЦРБ», учреждении государственной системы здравоохранения, которое обслуживает население в рамках территориальной программы ОМС. Согласно номенклатуре должностей медицинских работников (приказ Минздрава № 707н), ваша должность входит в перечень должностей среднего медицинского персонала. Более того, ваша должностная инструкция чётко указывает, что вы участвуете в контроле за санитарно-эпидемиологической обстановкой, эпидемиологическом обследовании очагов, взаимодействуете с пациентами, собираете эпиданамнез, участвуете в профилактической работе, обходах, проводите консультирование. Все эти функции являются неотъемлемой частью системы оказания медицинской помощи, особенно в эпидемиологической сфере.

Фонд утверждает, что вы не оказываетe медицинскую помощь, и на этом основании считает выплаты необоснованными. Однако это является расширительным толкованием условий постановления, что прямо противоречит принципам правоприменения. Если закон не содержит указания на обязательное оказание медицинской помощи — нельзя по собственной инициативе вводить это условие. По сути, Фонд самовольно добавляет в нормативный акт требование, которого там нет.

Таким образом, вы имеете полное право на получение специальной социальной выплаты, и отказ фонда нарушает ваши законные интересы. Рекомендуется обжаловать действия Фонда как в административном порядке — через вышестоящее отделение Фонда или Минтруд, так и в судебном порядке, если потребуется. Позиция больницы в данном случае сыграет ключевую роль, и хорошо, что учреждение уже направило возражения и предоставило документы. В суде необходимо будет ссылаться на то, что в Постановлении № 2586 не предусмотрено требование об оказании медицинской помощи в подпункте «д», и что ваша должность отвечает всем формальным критериям для получения выплаты.

Если потребуется помощь в составлении жалобы или иска, готов подготовить нужные документы. Также буду признателен за ваш отзыв.

Здравствуйте

Уважаемая Мария Леонидовна!

Ключевым вопросом в данной ситуации является толкование понятия «оказание медицинской помощи» в контексте Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 и Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

 Необходимо настаивать на том, что Ваша деятельность, как помощника врача-эпидемиолога, непосредственно связана с оказанием медицинской помощи населению. Эпидемиологическое наблюдение, контроль за соблюдением санитарных норм и правил, участие в планировании и проведении профилактических прививок, сбор эпидемиологического анамнеза — все это является составными частями комплекса мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний, что, в свою очередь, является одним из видов медицинской помощи (профилактика).
 Важно подчеркнуть, что Вы работаете под руководством врача-эпидемиолога и выполняете его задания. Ваша деятельность является необходимой составляющей работы врача и направлена на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Предоставление консультаций пациентам о необходимости вакцинации и сбор эпидемиологического анамнеза, безусловно, являются элементами медицинской помощи, поскольку направлены на информирование пациентов о рисках и способах защиты от инфекционных заболеваний.
Важно обратить внимание суда на то, что профилактика (включая вакцинацию) является неотъемлемой частью медицинской помощи, направленной на сохранение и укрепление здоровья граждан.
Неотложная помощь (при наличии фактов). Если в вашей практике действительно имели место случаи оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях, необходимо представить подтверждающие это документы (например, записи в журнале, свидетельские показания).
 Важно подчеркнуть, что Вы являетесь средним медицинским персоналом центральной районной больницы, что прямо предусмотрено в подпункте “д” пункта 2 Постановления № 2568.

Возможные дальнейшие действия:

Подготовка и подача искового заявления в суд:
В исковом заявлении необходимо подробно изложить все обстоятельства дела, привести вышеуказанные аргументы в обоснование Вашей позиции, сослаться на соответствующие нормы законодательства (Постановление Правительства РФ № 2568, Федеральный закон № 323-ФЗ).
В качестве ответчика необходимо указать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия.
В качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, необходимо указать ГБУЗ «Олонецкая ЦРБ».
К исковому заявлению необходимо приложить все имеющиеся у Вас документы (копии трудового договора, должностной инструкции, решения СФР, возражения ГБУЗ «Олонецкая ЦРБ», ответ из Администрации Президента РФ и иные документы, подтверждающие Вашу позицию).

Необходимо помнить о сроках исковой давности. В соответствии со статьей 392 Трудового кодекса РФ работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права.

Отказ в выплате специальной социальной выплаты в данном случае представляется необоснованным, поскольку Ваша деятельность, как помощника врача-эпидемиолога, непосредственно связана с обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия населения и, следовательно, с оказанием медицинской помощи в широком смысле этого понятия.

Всего доброго!