Анна, добрый день!
Чтобы дать максимально точный и качественный ответ, я разделю вашу ситуацию на несколько небольших вопросов и буду последовательно отвечать на каждый из них, в результате чего мы придём к полному пониманию ситуации.
Что именно вы делаете: художественную татуировку или «медицинскую дермапигментацию»?
Если вы выполняете художественную татуировку (body art), исключительно в эстетических целях, то по своему смыслу это не медицинская деятельность, и медицинская лицензия мастеру не требуется.
Почему так:
Медицинская услуга в логике закона — это вмешательство, направленное на профилактику, диагностику, лечение или реабилитацию.
Верховный суд прямо разъяснил важный критерий: если действия совершаются в рамках иных услуг, не имеющих медицинских целей, то они не признаются медицинской деятельностью, даже если их название формально похоже на медицинское.
https://normativ.kontur.ru/document?documentId=446538&moduleId=7
В «бытовой» плоскости татуировка описывается как разновидность косметического татуажа (в том числе «художественная татуировка») в ГОСТ Р 55700-2021, при этом стандарт отдельно подчёркивает, что он не распространяется на медицинские услуги.
Практический вывод для вас как для самозанятой: если вы занимаетесь именно художественной татуировкой «для эстетики», вы не подпадаете под медицинское лицензирование.
Тогда откуда слухи о том, что «лицензия обязательна всем»?
Потому что существует схожее по звучанию, но иное по своей правовой природе понятие:
«Дермапигментация (перманентный татуаж)» в номенклатуре медицинских услуг.
Она действительно фигурирует как медицинская услуга (код A17.30.001), и Верховный Суд описывает её как инвазивное медицинское вмешательство, применяемое в косметологии, в том числе для коррекции дефектов (рубцы, стрии, участки пигментации и т. п.).
А медицинская деятельность в России подлежит лицензированию — это следует из совокупности норм Федерального закона № 99-ФЗ и Постановления Правительства РФ № 852, устанавливающего перечень работ и услуг, относящихся к медицинской деятельности.
https://normativ.kontur.ru/document?documentId=494644&moduleId=1
Вот где проходит развилка:
эстетика / украшение → бытовая услуга (без медицинской лицензии);
«коррекция дефектов», «по показаниям», «в рамках косметологии как медицинской помощи» → риск квалификации как медицинской деятельности (и тогда без лицензии работать нельзя).
При этом Верховный Суд сделал ключевое уточнение, которое для многих возвращает почву под ногами: сам по себе факт сходного названия не превращает услугу в медицинскую — решающими являются цель услуги и контекст её оказания.
Нужна ли медицинская лицензия именно мастеру, если не салону?
Сама формулировка «лицензия мастеру» чаще звучит на бытовом уровне, но юридически лицензия требуется тому, кто осуществляет медицинскую деятельность (как правило, организации или ИП).
Вы же сейчас самозанятая (НПД), не ИП и не ООО, — и это важный практический момент: если вашу услугу вдруг квалифицируют как медицинскую, работать «как самозанятая без ИП» будет крайне рискованно. И дело не в том, что «вы плохая», а в том, что режим НПД не рассчитан на медицинское лицензирование.
Поэтому стратегия снижения рисков для самозанятой проста: не заходить в зону, где услугу можно разумно описать как медицинскую (об этом — ниже, в разделе «типичные ошибки»).
Если лицензия не нужна — достаточно ли просто «соблюдать СанПиН»?
Санитарные правила — это не «вместо закона», а обязательная часть законного оказания бытовых услуг, особенно там, где есть контакт с кровью и повреждение кожи.
Для тату, пирсинга, татуажа напрямую применяются требования СП 2.1.3678-20: стерильные инструменты и материалы при манипуляциях, которые могут повредить кожу; порядок обработки, стерилизация и хранение; журналы и фиксация стерилизации; требования к наборам инструментов и т. д.
https://www.forus-nsk.ru/o-centre/dokumenty/%D0%A1%D0%9F%202.1.3678-20..pdf
Что я бы на вашем месте собрал «в папку безопасности», чтобы при любом вопросе не теряться:
Описывать услугу корректно (в прайсе, переписке, чеке): «художественная татуировка», «косметический татуаж» (если речь о бытовой эстетической услуге) — и аккуратнее с формулировками «лечение», «коррекция дефектов», «по показаниям». Логика простая: проверяющий и суд в первую очередь смотрят, как вы сами это позиционируете.
Стерилизация и учёт: упаковка, индикаторы, даты, хранение — это прямо прописано в санитарных правилах.
Расходники: одноразовые, стерильно упакованные материалы там, где это требуется.
Информированное согласие (в бытовой сфере это не «медицинское согласие», а грамотно оформленный документ по потребительской услуге): противопоказания, уход, риски, подтверждение возраста и личности. В ГОСТ по косметическому татуажу даже есть приложение с формой согласия — удобно как шаблон по структуре и логике.
https://meganorm.ru/Data/750/75086.pdf
Типичные ошибки, из-за которых у мастеров начинаются проблемы
Это наблюдение из практики споров (и из логики позиции Верховного Суда): «ломается» всё не на игле, а на словах и позиционировании.
Реклама «коррекции рубцов/стрий/витилиго/ареол после операций» и т. п.
Это очень похоже на ту самую «дермапигментацию» как медицинское вмешательство, о которой пишет Верховный Суд.
Использование терминов «медицинский», «по показаниям», «процедура», «реабилитация», «лечение» в описании услуги.
Анестезия инъекциями и работа с препаратами, которые уводят услугу в медицинскую плоскость (даже если вы делаете это «для комфорта клиента»).
Санитарная дисциплина «на доверии»: нет фиксации стерилизации, нет понятного режима обработки инструмента, нет нормального хранения. Это уже зона внимания Роспотребнадзора и требований СП 2.1.3678-20.
Итог именно для вашей ситуации (самозанятость, не ИП/ООО)
Если вы выполняете художественную татуировку как бытовую эстетическую услугу, медицинская лицензия вам не нужна; опора — логика 323-ФЗ через позицию Верховного Суда (о целях услуги и немедицинском контексте) и ГОСТ о бытовом косметическом татуаже.
Но санитарные требования обязательны: СП 2.1.3678-20 прямо описывает требования к стерильности, обработке и учёту для татуажа, пирсинга и любых манипуляций с риском повреждения кожи.
С учётом моего ответа выше далее:
К медицинским же услугам относятся перечисленные в положениях Постановления Правительства РФ от 1 июня 2021 года N 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».
Из Постановления следует:
И в положениях Приказа Минздрава РФ от 13 октября 2017 года N 804н.
Из Приказа следует:
Косметология т.е. косметологические услуги, оказываются в медицинских организациях с использованием лекарственных средств и медицинских изделий медицинскими работниками, что требует наличия лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учётом моих ответов выше далее:
Дополнительно рекомендую ознакомиться с разъяснениями например по следующей ссылке:
И здесь:
Свои уточнения Вы также можете писать мне в личный чат, пройдя по ссылке на мой личный профиль: pravoved.ru/lawyer/798541
нажав кнопку «Общаться в чате».