Я бы хотела узнать, правомерна такая поставленная категория В, комиссией ВВК?

Елена!

Вопросы медицинского обслуживания военнослужащих должны решаться в соответствии с уставами ВС РФ и Положением о порядке прохождения военной службы, утверждённым Указом Президента РФ №1237 от 16.09.99. Командир части должен при необходимости направить военнослужащего на лечение или военно-врачебную комиссию для оказания медицинской помощи или оценки состояния его здоровья и категории годности к военной службе.
Направление военнослужащих на медицинское освидетельствование для определения категории годности к военной службе производится в соответствии с положениями Инструкции об организации направления военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, на медицинское освидетельствование, утверждённой Приказом Министра обороны РФ от 15 февраля 2016 г. N 55.
Освидетельствование проводится в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждённым Постановлением Правительства РФ №565 от 4.07.13, категория годности определяется в зависимости от выявленных проблем со здоровьем.

При подтверждении ишемической болезни сердца могут освидетельствовать по статье 44 расписания болезней, которая действительно была изменена с сентября 2025 года и сейчас там есть такие пояснения относительно того, что свидетельствует о значительном нарушении функций и категории Д (не годен к военной службе), пункт «а» ст. 44:

распространенный стенозирующий процесс (свыше 75 процентов в 2 и более коронарных артериях), стеноз (более 50 процентов) ствола левой коронарной артерии и (или) высокий изолированный стеноз (более 50 процентов) передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии, а также стеноз (более 75 процентов) правой коронарной артерии при правом типе кровоснабжения миокарда, состояния после коронарной ангиопластики по поводу данных стенозов при сохраняющейся стенокардии напряжения IV и III ФК. После.эффективной коронарной ангиопластики освидетельствование проводится по пункту «б».

Как видно, после эффективной коронарной ангиопластики (что имело место у мужа), освидетельствуют по п. «б» указанной статьи, что означает категорию В — ограниченно годен к военной службе.

В настоящее время увольнение с военной службы по здоровью с категорией В возможно по правилам Указа Президента РФ №580дсп от 3.08.23, только после соответствующего заключения аттестационной комиссии, которая вправе принять решение о возможности увольнения только при наличии уважительных причин исключительного характера и с учётом необходимости поддержания боеготовности части, подать рапорт он может, но решать будет аттестационная комиссия.

Добрый день.

а сейчас только категория В. Я бы хотела узнать, правомерна такая поставленная категория В, комиссией ВВК?

В его случае можно оспорить установленную категорию годности В.

Но делать итоговые выводы можно только при изучении выписного эпикриза и вынесенного заключения ВВК.

В его случае врачебная комиссия мотивировала установление категории В тем, что после сентября 2025 г. из содержания ст. 44 Расписания болезней было исключено условие о том, что 

Лицам, освидетельствуемым по графам I, II, III расписания болезней, после имплантации электрокардиостимулятора и (или) антиаритмического устройства, перенесшим коронарное шунтирование, коронарную ангиопластику, заключение выносится по пункту «а». 

И в таком случае при проведении его чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластика (ЧТКА) со стенированием являлось бы безусловным основанием для установление категории Д.

В настоящее время, проведение коронарной ангиопластики автоматически не предполагает ее установление и исходить в таком случае нужно из исходов проведенного лечения и его состояния здоровья по исходу операции.

Категория годности устанавливается при определившимся врачебно-экспертном исходе, под которым понимается такое состояние, когда последующее лечение не приведет к изменению его состояния здоровья.

И при сохранении у него стенокардии напряжения III ФК — должны были установить категорию Д.

И здесь требуется исходить из того, что категория Д устанавливается, если имеет место состояние после коронарной ангиопластики по поводу данных стенозов при сохраняющейся стенокардии напряжения IV и III ФК.

Однако, после эффективной коронарной ангиопластики освидетельствование проводится по пункту «б».

Пункт б ст. 44 Расписания болезней в свою очередь и предполагает установление категории В.

Таким образом, категория годности у него зависит от того насколько эффективно была проведена ЧТКА со стенированием и его текущее состояние после проведенной операции.

Увольнение с категорией В допускается, но с учетом требований указа Президента РФ от 03.08.2023 г. № 580дсп — в исключительных случаях по заключению аттестационной комиссии с учётом поставленных задач (в том числе боевых).

Во внимание будут приняты сопутствующие заболевание, установленные врачебной комиссией ограничения в части выполнения служебных обязанностей, необходимость рекомендованной длительной реабилитации и т.п. обстоятельства.

И если при таких условиях аттестационная комиссия на основании представленного им рапорта на увольнение и приложенных документов о состоянии здоровья примет решение о целесообразности его увольнения — есть шанс для последующего увольнения с военной службы.

Уважаемая Елена, здравствуйте! Да, в том году были изменения, т.е., кардиолог прав, ссылаясь на произошедшие изменения.

Основания для категории годности В (ограниченно годен) в Вашем случае действительно имеются.

Диагноз подпадает под пункт б статьи 44 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»).

Согласно этой статье, категория В для контрактников  выставляется при ишемической болезни сердца с умеренным нарушением функций.

Критериями для пункта б являются, в частности:

Стенокардия напряжения II ФК.
Окклюзия или стеноз (более 75 процентов) одной крупной коронарной артерии.

Из представленного Вами эпикриза следует, что у Вашего мужа диагностирована стенокардия напряжения 3 ФК и окклюзия ПМЖВ (передней межжелудочковой ветви) –одной из крупнейших коронарных артерий.

Однако основное значение имеет примечание, введённое Постановлением Правительства РФ от 29.08.2025 N 1314.

В нём прямо указано, что состояния после эффективной коронарной ангиопластики (к которой относится проведённая ЧТКА со стентированием) при сохраняющихся показателях освидетельствуются по пункту б.

В Вашем случае операция была успешной (приступы не возникают), что и определяет применение пункта б, а не пункт — а.

Таким образом, диагноз, наличие инструментального подтверждения (коронарография, ЭКГ, ЭхоКГ) и результат эффективного оперативного лечения соответствуют критериям для категории В по действующей с 29 августа 2025 года редакции Расписания болезней.

Ранее, при таких же объективных показателях, но до внесения изменений, могла выставляться категория Д.

По Вашему второму вопросу

Категория годности В не является безусловным основанием для того, чтобы уйти  (юридически уволиться) со службы. Рапорт надо писать, его рассмотрят, но шансы 50 на 50, коллега выше уже сослался на указ Президента РФ от 03.08.2023 г. № 580дсп.

Во время же действия Указа Президента РФ «Об объявлении частичной мобилизации» от 21.09.22 года точно могут уволить только по категории Д.

С уважением, Дарья!