Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
в страховке по договору данная операция входит в страховой случай) В выписке из больницы пишут о том что я знала о данной болезни на протяжении 2х лет(это на самом деле так)
Добрый вечер, вопрос по страховки жизни человека.
Я застрахована с 9.12.2025 г, 06.03. 2026 года поступаю в больницу по скрой помощи в отделении хирургия с острой болью. Диагнос: желочекаменная болезнь, острый холецистит. 07.03.2026 г. Проводится экстренная операция. (в страховке по договору данная операция входит в страховой случай)
В выписке из больницы пишут о том что я знала о данной болезни на протяжении 2х лет(это на самом деле так). Страховая компания отказывает в выплате тк по договору на операции которые мне известны действуют срок выплат не менее 180 календарных дней. Но так как операция была экстренная, имеет ли право страховая откланить выплату ссылаясь на то что я знала о данном заболевание на момент страхования, но при этом операция была проведена экстренно. Прикладываю фото выписки и документы из страховой службы
- Screenshot_20260320_190400_com_ppfmobile_MainActivity.jpg
- Screenshot_20260320_190353_com_ppfmobile_MainActivity.jpg
- RECTIFY_IMG_20260317_115328.jpg
- RECTIFY_IMG_20260317_115322.jpg
Если Вам действительно было известно о наличии диагноза, то даже не смотря, что операция была экстренной — то страховая вправе отказать в выплате.
И такой отказ признается обоснованным.
Дело в том, что по смыслу ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ»
И если в полисе или правилах страхования прописано, что наличие ранее диагностированного заболевание, которое явилось основанием для осуществления медицинского вмешательства, является исключением из выплаты — то такой отказ является законным.
Практика по данному вопросу единообразная.
Например, Определение Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 07.08.2025 N 88-10337/2025 (УИД 45RS0026-01-2023-008548-97)
И это связано не только с инвалидностью, но и медицинскими вмешательствами, в том числе и проведенной операцией.
Отказ будет обоснованным в том случае, когда будет установлено, что причиной проведения операции, явилось имевшееся заболевание, которое привело к ней после заключения договора.