Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Но был поставлен диагноз - "Пагубное употребление", несмотря на то, что анализы текущим периодом времени взяты не были
Здравствуйте сложилась следующая ситуация:
Полтора года назад был положительный тест на марихуану! К административной, а так же к уголовной ответственности я не привлекался за употребление! Никаких судебных решений обязывающих меня явиться в НД для прохождения обследования нет и не было! Помимо этого я сам являлся спустя 2-3 месяца после положительного теста для прохождения мед комиссии, у меня взяли анализы которые ничего не выявили и выдали справку!
Недавно мне вновь понадобилось пройти медицинскую комиссию для вод. удостоверения! В сдаче анализов мне отказали, направили на комиссию! На комиссии так, же не взяли анализы, в анамнезе написали с моих слов, что 18 лет назад в студенческие годы я иногда курил! Потом перестал! А полтора года назад покурил по глупости попался и не курил все это время!
Так же в анамнезе сказано что никаких психических расстройств не выявлено, а скорее наоборот!
Но был поставлен диагноз - "Пагубное употребление", несмотря на то, что анализы текущим периодом времени взяты не были!
А Клинические рекомендации и МКБ - 10 говорят о том, что для постановки такого диагноза должны быть выявлены психические или физические изменения, либо характер употребления должен сохраняться в предыдущие 12 месяцев!
Подводя итог - в протоколе комиссии диагноз противоречит анамнезу!
Подскажите правомерно ли поставлен данный диагноз, изучая нормативные акты и приказы минздрава прихожу к выводу, что нет, но может быть ошибаюсь?
Здравствуйте Глеб.
Вас поставили на учёт?
Уточните… Спасибо.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
Здравствуйте, Глеб.
Порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (далее Порядок) утвержден Приказом Минздрава РФ от 24.11.2021 N 1092Н.
Обязательное медицинское освидетельствование водителей /кандидатов в водители транспортных средств проводится в целях определения наличия (отсутствия) у водителей /кандидатов в водители транспортных средств медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством.
В соответствии с п. 4 Порядка (Приложение 1 к Приказу) установлен перечень осмотров и обследований врачами-специалистами, а также инструментальных и лабораторных исследований, входящих в обязательное медицинское освидетельствование.
По результатам осмотров и обследований врачами-специалистами, инструментального и лабораторных исследований (за исключением химико-токсикологических исследований), выдаются справки (п. 13 Порядка).
Согласно п. 14 Порядка
результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и обследований врачами-специалистами (включая справки по результатам обследований врачом-психиатром и врачом-психиатром-наркологом), инструментального и лабораторных исследований, а также обоснованный вывод о наличии (об отсутствии) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортным средством вносятся врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейным врачом) организации, указанной в абзаце первом пункта 5 настоящего порядка, в которую обратился освидетельствуемый в соответствии с пунктом 6 настоящего порядка, в медицинскую карту.
Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей/кандидатов в водители транспортных средств медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами выдается врачом-терапевтом или врачом общей практики организации, в которую обратился освидетельствуемый, в день предъявления освидетельствуемым справок по результатам осмотров и обследований врачами-специалистами.
Но был поставлен диагноз — «Пагубное употребление», несмотря на то, что анализы текущим периодом времени взяты не были!
Согласно п. 8 Порядка
В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации
В силу ст. 6 Закона РФ от 02.07.92 N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) по результатам обязательного психиатрического освидетельствования признан непригодным вследствие психического расстройства к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается врачебной комиссией медицинской организации..., на основании оценки состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний и может быть обжаловано в суд
Таким образом, если Вы не согласны с решением врачебной комиссии, то Вы праве обжаловать его в судебном порядке. В досудебном порядке Вы праве обратиться с жалобой к руководителю медицинской организации и в Росздравнадзор.
Уважаемый Глеб, здравствуйте!
Постараюсь по понятнее.
Подводя итог — в протоколе комиссии диагноз противоречит анамнезу!
Вы абсолютно правы в своих сомнениях. Диагноз «Пагубное употребление» (код F12.1 по МКБ-10) в вашей ситуации поставлен незаконно.
Давайте по фактам. Согласно действующим Клиническим рекомендациям Минздрава России (одобрены в 2024 г.), этот диагноз требует обязательного наличия двух критериев
Употребление ПАВ нанесло документально подтвержденный вред физическому или психическому здоровью.
Характер употребления сохранялся не менее 1 месяца или периодически повторялся в течение 12 месяцев.
Что мы видим в вашем случае?
1. Анализы в день комиссии чистые.
2. Вред здоровью не выявлен (психических расстройств нет).
3. Вы сами указали в анамнезе: один эпизод 1,5 года назад.
4. Врач даже не взял актуальные анализы.
Диагноз поставлен «из воздуха», без объективных данных, с прямым противоречием анамнезу и требованиям МКБ-10. Это грубое нарушение порядка оказания медицинской помощи.
Пишите заявление на имя главного врача наркодиспансера с требованием созвать врачебную комиссию для пересмотра диагноза.
Имеете полное право на основании ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» получить копии всех медицинских документов.
Если комиссия откажет — обращайтесь в суд с иском.
С уважением, Дарья Алексеевна.
С учётом моего уточнения выше далее:
Общие положения закрепляет Федеральный закон от 10.12.1995 N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» и его Статья 23.1. Медицинские противопоказания, медицинские показания и медицинские ограничения к управлению транспортными средствами, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_8585/f91d3391bfbdf396286c86075ebe1df8bd2745bb/
Из статьи следует:
Перечень предусмотрен Распоряжением Правительства РФ от 12 апреля 2025 года № 892-р «О перечне медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством», можете ознакомиться с ним полностью по следующей ссылке -https://docs.cntd.ru/document/1312515284
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учётом моего ответа выше далее:
Порядок регулирует Приказ Минздрава РФ от 24 ноября 2021 года N 1092н «Об утверждении порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), порядка выдачи и формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, а также о признании утратившими силу отдельных приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации», можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/727251244
Из Приказа следует:
Т.е.направляют на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией.
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.