Доброе утро, у ребенка сильная аллергия, в поликлинике к которой относимся нет саписи к аллергологу на

Доброе утро. Отказ поликлиники направить вашего ребенка в платную клинику при отсутствии у них контрактов является незаконным, и вы имеете право требовать обеспечить его медицинской помощью за счет государства. Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», медицинская помощь в экстренной и неотложной форме должна оказываться бесплатно и безотлагательно. Если в вашей поликлинике нет нужного специалиста, вас обязаны направить в другое государственное учреждение, где он есть, а не отказывать в помощи под надуманным предлогом. Вам необходимо подать письменное заявление главному врачу поликлиники с требованием выдать направление к аллергологу в иную государственную медорганизацию в рамках ОМС, а в случае отказа — немедленно обращаться с жалобой в страховую компанию (по телефону, указанному на полисе ОМС), в региональный Минздрав и в прокуратуру. При необходимости готов вам предоставить весь алгоритм ваших действий или провести дополнительную консультацию только на платной основе. Если мой ответ был вам полезен — можете отблагодарить юриста — pravoved.ru/pay/lawyer-reward/id/4417895/ За подробной консультацией обращайтесь в чат — pravoved.ru/private/chat/

Добрый день!

Вы имеете право на получение бесплатной медицинской помощи по ОМС, в том числе специализированной (аллерголог), в разумный срок. Если в вашей поликлинике нет возможности записаться к аллергологу, администрация обязана организовать консультацию в другой медицинской организации. Отказ в выдаче направления неправомерен.

Правовое обоснование:

Статья 41 Конституции РФ — гарантирует право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: Статья 21 — право на медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий.
Статья 19 — обеспечение доступности и качества медицинской помощи.

Правила ОМС (Постановление Правительства РФ от 28.11.2019 № 1466, Программа госгарантий) — закрепляют обязанность направлять пациента в другую организацию, если помощь не может быть оказана по месту прикрепления.
Письмо Минздрава РФ от 19.03.2012 № 14-3/10/2-2093 — при отсутствии специалиста в поликлинике направление должно быть выдано в другую организацию, участвующую в ОМС.
Возможные варианты исхода:

Если в вашей поликлинике нет аллерголога, администрация обязана оформить направление в другое ЛПУ (государственное или частное, участвующее в системе ОМС).
Если в регионе отсутствуют контракты с частными клиниками по ОМС, направление дадут в государственное ЛПУ, где есть аллерголог.

Если ожидание медицинской помощи превышает разумные сроки (обычно — 14 рабочих дней для консультаций специалистов, см. Программу госгарантий), вы вправе требовать ускорения записи или направления в другое учреждение.
Пошаговый алгоритм действий:

Письменно обратитесь к заведующему поликлиникой с заявлением о невозможности записи к аллергологу и просьбой выдать направление в другое ЛПУ.
Потребуйте письменный отказ в выдаче направления, если вам продолжают отказывать.
Обратитесь в территориальный фонд ОМС (контакты на сайте вашего фонда), приложив копию заявления и отказа.

Подавайте жалобу в Росздравнадзор (через сайт или территориальное управление).
В экстренных случаях (угроза жизни, острая реакция) вызывайте «скорую помощь» или обращайтесь в приемный покой ближайшей больницы.
Сроки:

Ответ на письменное обращение — до 30 дней (ФЗ № 59-ФЗ), но по медицинским вопросам обычно быстрее.
Жалоба в фонд ОМС и Росздравнадзор рассматривается в течение 30 дней.
Необходимые документы:

Паспорт, полис ОМС ребенка.
Копия заявления и ответа/отказа поликлиники.

Органы для обращения:

Руководство поликлиники.
Территориальный фонд ОМС.
Росздравнадзор.
Риски и последствия бездействия:

Ухудшение состояния здоровья ребенка.
Нарушение права на получение своевременной медицинской помощи.
Возможность привлечения медицинской организации к ответственности за нарушение прав пациента.
 
Рекомендую:

Действуйте письменно, сохраняйте копии заявлений и ответов. При угрозе жизни — обращайтесь за экстренной помощью безотлагательно.