По Вашей ситуации всё решает не диагноз как таковой, а степень нарушения функции сустава: комбинированная контрактура крупного сустава оценивается по ст. 65 Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565) - и в зависимости от объёма движений ВВК выносит либо «В» (ограниченно годен), либо «Д» (не годен). Разница принципиальная: увольнение по состоянию здоровья при категории «Д» - это подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ, и в текущих условиях особого порядка прохождения службы реально уволиться именно по ней, тогда как «В» права на увольнение сейчас практически не даёт. Учитывая, что нога, по Вашим словам, практически не гнётся, шансы на «не годен» у Вас выше среднего, но исход зависит от того, какими именно словами и цифрами (амплитуда движений, положение конечности) будет описано Ваше состояние в документах перед освидетельствованием - именно за эту формулировку и цепляется ВВК, снижая категорию до «В».
В рамках платной консультации могу подробно расписать: какие показатели по колену должны быть зафиксированы, чтобы получить «Д», а не «В», как проходит освидетельствование и что делать, если категорию занизят, а также какие выплаты и статус за ранение Вам положены при увольнении по здоровью - там есть суммы, которые многие теряют просто из-за неверно оформленных документов.
Для признании негодным к военной службе -Д, с последующим увольнением, необходимо наличие диагноза:
стойкая контрактура крупного сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений;
ВВК при наличии оснований, вправе признать ограниченно годным -Б, с рекомендацией к увольнению с военной службы
Увольнение в этом случае возможно на основании решения аттестационной комиссии в/ч по Указу ПРФ №580-ДСП от 2023
Если Вам требуется более подробная консультация или составление документа, обращайтесь ко мне в чат (кнопка «Общаться в чате») по ссылке pravoved.ru/lawyer/4513870/
Услуги платные
Положение о военно-врачебной экспертизе (утв. постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565)
С изменениями и дополнениями от:1 октября 2014 г., 19 мая 2015 г., 23 апреля, 19 июля, 29 декабря 2016 г., 30 марта 2017 г., 22 марта, 21 апреля, 14 декабря 2018 г., 30 января, 16 марта 2019 г., 27 февраля, 1 июня 2020 г., 24 декабря 2021 г., 29 июня 2022 г., 3 февраля, 23 ноября 2023 г., 26 января, 3, 5, 17 апреля 2024 г., 29 августа 2025 г.
I. Общие положения
Статья расписания болезней
Наименование болезней, степень нарушения функции
Категория годности к военной службе
Iграфа
II графа
III графа
65 Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей:а) со значительным нарушением функций Д Д Д
б) с умеренным нарушением функций
В
В
Вв) с незначительным нарушением функций
В
В
Бг) при наличии объективных данных без нарушения функций
Б-3
Б
АЗаключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от функции конечности.
К пункту «а» относятся:
анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз;
искусственный сустав;
тотальная нестабильность крупного сустава (неопорный сустав);
стойкая контрактура крупного сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений;
выраженный деформирующий артроз (неравномерное сужение рентгеновской суставной щели, превышающее две трети (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой для тазобедренных и коленных суставов менее 2 мм), субхондральный склероз суставных поверхностей и костные разрастания размерами более 2 мм у их краев, появление субхондральных очаговых кистовидных образований. Деформация оси конечности составляет 5 градусов и более;
асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей) III — IV стадии со значительным нарушением функции конечности;
остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 и более раза в год) открывающихся свищей;
остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь).
При наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации, стойкой контрактуры крупного сустава со значительным ограничением движений (анкилоза крупного сустава, фиброзного анкилоза) в функционально выгодном положении военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, освидетельствуются по пункту «б».
К пункту «б» относятся:
нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 и более раза в год) вывихами, нестабильность коленного сустава II — III степени;
асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей) I — II стадии с умеренным нарушением функции конечности;
деформирующий артроз в одном из крупных суставов (сужение рентгеновской суставной щели от одной трети до двух третей (до ширины 2 — 4 мм в положении стоя для тазобедренных и коленных суставов), умеренный субхондральный остеосклероз суставных поверхностей и костные разрастания размерами до 2 мм у их краев; возможна небольшая (менее 5 градусов) деформация оси конечности в сочетании с нестабильностью или контрактурой сустава с умеренным ограничением амплитуды движений;
остеомиелит (в том числе первично хронический) с ежегодными обострениями;
стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений.
К пункту «в» относятся:
нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики;
асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей) I — II стадии с незначительным нарушением или без нарушения функции конечности;
остеомиелит с редкими (раз в 2 — 3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;
стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений;
последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе.
Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3 и более лет.
Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).
Нестабильность коленного сустава II — III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм.
После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в».
После успешного хирургического лечения в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни сроком до 60 суток с последующим освобождением от строевой, физической подготовки и управления всеми видами транспортных средств на 6 месяцев, а после лечения нестабильности коленного сустава II -III степени, обусловленной полной несостоятельностью одной из крестообразных, коллатеральных связок или связки надколенника, — на 12 месяцев.
При кистозном перерождении костей, отсекающем остеохондрозе военнослужащим предлагается хирургическое лечение. При отказе от хирургического лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности.
При остеохондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения по статье 85 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в». Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней с болезнью Осгуд-Шлаттера без нарушения функций суставов, признаются годными к военной службе с показателем предназначения «2».
При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4.
