Заявление в следственный комитет о возбуждении уголовного дела
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста ,как грамотно написать заявление в следственный комитет по факту нанесения врачом пациенту тяжких повреждений,едва не повлекших смерть:моей маме во время обследования кишечника эндоскопом врач пробил кишечник ,понадобилась экстренная операция,мама 6 дней провела в реанимации и ещё 10 в общей палате .Хочу инициировать судебный процесс . Помогите ,как начать заявление :"прошу признать пострадавшей", или"прошу провести расследование по факту...",или"прошу возбудить уголовное дело"или как-то ещё сформулировать ? Спасибо за помощь .