Добрый день.
В «шапке» документа указываете кому и от кого адресована претензия.
Далее по тексту излагаете, что "___" _____________ 20__ г. был заключен договор поставки №___ по условиям которого поставщик принял на себя обязательство осуществить поставку товара в срок к ______, а получатель — его принять в месте оговоренном договором. Цена по договору была установлена в размере ____________, оплата должна быть произведена не позднее______________ (указываете способ платежа). "__" _______________ г. денежные средства в сумме______________ были переведены на рассчетный счет поставщика, что подтверждается платежным поручением №______________.
Поставляемый товар, должен соответствовать обязательным предъявляемым к нему требованиям, для которого такого рода товар обычно используется (если договором предусмотрены дополнительные требования, стоит сослаться на соответствующие положения договора).
При получении товара были выявлены его недостатки, которые выражаются в___________.
Согласно п. 1 ст. 518 ГК РФ
Покупатель (получатель), которому поставлены товары ненадлежащего качества, вправе предъявить поставщику требования, предусмотренные статьей 475 настоящего Кодекса, за исключением случая, когда поставщик, получивший уведомление покупателя о недостатках поставленных товаров, без промедления заменит поставленные товары товарами надлежащего качества.
В соответствии с требованиями ст. 475 ГК РФ
1. Если недостатки товара не были оговорены продавцом, покупатель, которому передан товар ненадлежащего качества, вправе по своему выбору потребовать от продавца:
соразмерного уменьшения покупной цены;
безвозмездного устранения недостатков товара в разумный срок;
возмещения своих расходов на устранение недостатков товара.
2. В случае существенного нарушения требований к качеству товара (обнаружения неустранимых недостатков, недостатков, которые не могут быть устранены без несоразмерных расходов или затрат времени, или выявляются неоднократно, либо проявляются вновь после их устранения, и других подобных недостатков) покупатель вправе по своему выбору:
отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за товар денежной суммы;
потребовать замены товара ненадлежащего качества товаром, соответствующим договору.
Полученный товар был возвращен поставщику, что подтверждается актом приема-передачи от ____________ № _______________.
Поскольку, выявленные недостатки товара относятся к числу существенных и учитывая вышеизложенное, Вы отказываетесь от исполнения договора поставки и требуете вернуть денежные средства в сумме_________________,