Имеет ли право школа не допустить к занятиям если не делали прививку на туберкулёз

Евгений, считаю, что речь в данном случае идёт в первичном приёме в образовательное учреждение.

По вопросу автора я понимаю, что ребёнок уже обучается, поэтому считаю отказ по прежнему неправомерным.

Российская Федерация
Решение от 05 февраля 2016 года

По делу № 12-5/2016,12-93/2015
Принято
Агрызским районным судом (Республика Татарстан (Татарстан))
При секретаре Морозовой Л.Н.,
рассмотрев жалобу МБОУ СОШ № 02 г. Агрыз РТ на постановление по делу об административном правонарушении,
Установил:
 Добавить комментарий 0
Постановлением заместителя Главного государственного санитарного врача по Республики Татарстан в Елабужском, Агрызском районах от 14.12.2015 года по делу № 91А/29Е юридическое лицо – МБОУ СОШ № 02 г. Агрыз РТ привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ с назначением наказания в виде штрафа в размере 10 000 рублей.
Согласно обжалуемому постановлению административное правонарушение со стороны МБОУ СОШ № 02 выразилось в нарушении законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в частности в том, что в школу допущены дети, туберкулинодиагностика которым не проведена в связи с отказом их родителей и отсутствует заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, что привело к позднему выявлению туберкулеза у учащейся СОШ № 02 Ефимовой А.А.
Директор МБОУ СОШ № 02 Губайдуллин Р.Р. не согласился с привлечением к административной ответственности и в жалобе просит отменить указанное постановление и прекратить производство по делу в связи с тем, что постановление является необоснованным, незаконным, поскольку в действиях МБОУ СОШ № 02 отсутствует состав административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ.
В судебном заседании Губайдуллин Р.Р. жалобу поддержал по указанным в ней основаниям. Пояснил, что статьей 43 Конституции РФ установлено, что каждый имеет право на образование. Гарантируется общедоступность и бесплатность дошкольного, основного общего и среднего профессионального образования в государственных или муниципальных образовательных учреждениях и на предприятиях. Статьями 41,42 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья, на благоприятную окружающую среду. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 года № 60 утверждены Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». Пункт 5.7 Правил предусматривает, что дети, туберкуленодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. Пункты 11.2 — 11.5, 11.14 Правил предусматривают, что профилактические прививки детям проводятся с согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних. Согласно ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» граждане имеют право на отказ от профилактических прививок. Отсутствие профилактических прививок влечет временный отказ в приеме граждан в образовательные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. В данном случае фактов возникновения массовых инфекционных заболеваний или угрозы возникновения эпидемий на территории г. Агрыз и Агрызского района РТ не было установлено. Кроме того, в нарушение вышеуказанных Правил и договора о совместной деятельности по медицинскому обслуживанию детей, работники ГАУЗ «АЦРБ» не известили должностных лиц СОШ № 02 о фактах непрохождения учащимися туберкуленодиагностики, что исключало принятие каких-либо мер в отношении этих учащихся. Вместе с тем отказ родителей или законных представителей от прохождения их детьми туберкуленодиагностики не может повлечь ограничение их права на посещение образовательной организации. С учетом изложенного просил отменить постановление от 14.12.2015 года и прекратить производство по делу.
Представитель МБОУ СОШ № 02 по доверенности Мурзин С.Е. жалобу поддержал и пояснил, что у директора СОШ № 02 отсутствовали правовые основания для того, чтобы не допускать в школу учащихся, чьи родители письменно отказались пройти туберкулинодиагностику, поскольку это нарушило бы гарантированное законом конституционное право детей на общедоступность образования. Указанное подтверждается разъяснениями Генеральной прокуратуры РФ от 03.04.2015 года, так же определением Нижегородского областного Суда от 13.11.2007 года по делу № 33-2799/2015, решением Бутырского районного суда г. Москвы от 03.06.2015 года по делу № 2-2459/15 и т.д. Проведение профилактических прививок и других медицинских мероприятий обеспечивается медицинскими учреждениями, а не школой, школа лишь содействует проведению этих мероприятий. В данном случае со стороны работников школы были выполнены все запланированные организационные мероприятия для проведения туберкуленодиагностики, при этом работники ГАУЗ «АЦРБ» не поставили в известность должностных лиц СОШ № 02 о том, что некоторые родители учащихся отказались от прививок, чем нарушили условия договора «О совместной деятельности по медицинскому обслуживанию детей», заключенного 04.02.2013 года между ГАУЗ «АЦРБ» и МБОУ СОШ № 02. При этом отсутствуют отрицательные последствия в отношении других учащихся и работников школы. Исходя из указанного, отсутствует вина юридического лица – СОШ № 02, а так же в его действиях отсутствует состав административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ. Просил постановление от 14.12.2015 года отменить и производство по делу прекратить.
Представители Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан Курбанова Д.А., Алешина А.Г. и Гисматуллина Р.Т. просили отказать в удовлетворении жалобы, полагали доводы заявителя Губайдуллина Р.Р. и Мурзина С.Е. необоснованными. Пояснили, что в соответствии со ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний должны своевременно и в полном объеме проводится предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории РФ, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 года № 60 утверждены Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». Согласно п. 1.3 Правил их соблюдение является обязательным для физических и юридических лиц. Пункт 5.7 Правил устанавливает, что дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в школу при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. Отказ от туберкулинодиагностики является нарушением санитарного законодательства со стороны граждан, а допуск в школу детей, не имеющих заключение врача-фтизиатра об отсутствии у них заболевания туберкулезом, ставит под угрозу здоровье детей и работников образовательного учреждения. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» являются специальными к правонарушению, предусмотренному ст. 6.3 КоАП РФ и направлены на профилактику заболевания детей туберкулезом, а не иным заболеванием, поэтому ссылка заявителя на данный правовой акт является не корректным и не обоснованным. Считают, что проведение санитарно-эпидемиологических и профилактических мероприятий является обязанностью образовательных учреждений, поэтому образовательные учреждения должны нести ответственность за неисполнение этих мероприятий независимо от того, были ли они уведомлены медицинскими учреждениями о том, что некоторые родители отказались от прививок. Просят отказать в удовлетворении жалобы.
Выслушав лиц, участвующих в рассмотрении дела, исследовав материалы административного дела и представленные сторонами доказательства, прихожу к выводу об отмене оспариваемого постановления и прекращении производства по данному административному делу по следующим основаниям:
В соответствии с требованиями части 4 статьи 30.7 КоАП РФ постановление по делу об административном правонарушении может быть отменено и производство по делу прекращено при наличии хотя бы одного из обстоятельств, предусмотренных статьями 2.9, 24.5 КоАП РФ.
В данном случае установлено, что в действиях (бездействии) МБОУ СОШ № 02 отсутствует состав правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 КоАП РФ, что в силу п. 2 ч.1 ст. 24.5 КоАП РФ является обстоятельством, исключающим производство по делу и влечет прекращение дела об административном правонарушении. Такой вывод следует исходя из следующего:
Статья 6.3 КоАП РФ предусматривает административную ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Объектом данного правонарушения является санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, т.е. состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности. Данная норма является общей и направлена на обеспечение охраны здоровья населения и среды обитания человека во многих сферах его жизнедеятельности.
Законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия основывается на Конституции Российской Федерации и состоит, прежде всего, из Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», который содержит санитарно-эпидемиологические требования обеспечения безопасности среды обитания для здоровья человека.
Санитарные правила и гигиенические нормативы — это нормативные акты, устанавливающие критерии безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды его обитания и требования к обеспечению благоприятных условий его жизнедеятельности и являющиеся обязательными для соблюдения всеми государственными органами и общественными объединениями, предприятиями, учреждениями и иными хозяйствующими субъектами независимо от их форм собственности и подчиненности, должностными лицами и гражданами.
Под санитарно-противоэпидемическими (профилактическими) мероприятиями понимаются организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию.
Объективная сторона данного правонарушения выражается в действии, заключающемся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, а также в бездействии — невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Субъектом правонарушения выступает лицо, на которое возложены обязанности соблюдения санитарных правил и гигиенических нормативов, выполнения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Субъективная сторона данного правонарушения для физических лиц характеризуется как умыслом, так и неосторожной формой вины.
Для юридического лица КоАП РФ отдельно устанавливает особенности вины: в силу ч. 1 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых КоАП РФ или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
Конституционный Суд Российской Федерации в своем Определении от 21 апреля 2005 г. N 119-О указал, что положения ч. 2 с. 2.1 КоАП РФ, предусматривающие основания, при обязательном наличии которых юридическое лицо может быть признано виновным в совершении административного правонарушения, направлены на обеспечение действия презумпции невиновности (ст. 1.5 КоАП РФ) и имеют целью исключить возможность привлечения юридических лиц к административной ответственности при отсутствии их вины.
Как было указано выше, постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 г. N 60 утверждены Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». Указанное постановление зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 6 мая 2014 г., регистрационный N 32182.
Согласно п. 1.3 Правил их соблюдение является обязательным для физических и юридических лиц. Пункт 5.2 Правил устанавливает, что проба Манту проводится два раза в год детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза. Пункт 5.7 Правил предусматривает, что дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
Частью 2 статьи 5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрена возможность отказа в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. В данном случае фактов возникновения массовых инфекционных заболеваний или угроз возникновения эпидемий не установлено.
Согласно обжалуемому постановлению, юридическому лицу — МБОУ СОШ № 02, в вину вменяется то, что в нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в школу были допущены дети, туберкулинодиагностика которым не проведена в связи с отказом их родителей и отсутствует заключение врача-фтизиатра об отсутствии у них заболевания, что привело к позднему выявлению туберкулеза у учащейся СОШ № 02 Ефимовой А.А.
Между тем в материалах административного дела не содержатся какие-либо доказательства, подтверждающие, что у МБОУ СОШ № 02 имелась информация о том, что часть учащихся, в том числе Ефимова А.А., не прошли туберкуленодиагностику, соответственно нет доказательств того, что у СОШ № 02 имелась реальная возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых ст. 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность.
Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ (в редакции от 02.05.2015 года «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Пункт 2 статьи 7 закона предусматривает, что противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.
В соответствии с п. 3 статьи 7 указанного закона противотуберкулезная помощь несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет или больному наркоманией несовершеннолетнему в возрасте до шестнадцати лет оказывается при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из его родителей или иного законного представителя, лицу, признанному в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, — при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство его законного представителя.
Пунктом 11.4 постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 29.12.2010 года № 189 (ред. От 24.11.2015 года) «Об утверждении СанПин 2.4.2.2821-10 Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях» предусмотрено, что во всех видах образовательных организаций организуется работа по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний.
В соответствии с ФЗ «Об образовании в РФ» от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ в ред. От 30.12.2015 года к компетенции образовательной организации в числе иного относится создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья, создание безопасных условий обучения.
Пунктом 10 части 1 ст. 41 вышеназванного закона охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе проведение санитарно-эпидемиологических мероприятий.
Для выполнения вышеизложенных требований законодательства, МБОУ СОШ № 02 в лице директора Губайдуллина Р.Р. (заказчик) 04.02.2013 года заключен договор с медицинским учреждением — ГАУЗ «Агрызская центральная районная больница» (исполнитель) о совместной деятельности по медицинскому обслуживанию детей.
Предметом договора является оказание ГАУЗ «АЦРБ» медицинских услуг обучающимся МБОУ СОШ № 02, для чего исполнитель обязуется направлять медицинского работника заказчику согласно графику, утвержденному исполнителем по согласованию с заказчиком.
В соответствии с указанным договором в обязанности ГАУЗ «АЦРБ» в числе иных обязанностей входит: представлять заказчику утвержденный график проведения плановых лечебно-профилактических мероприятий и информировать заказчика о состоянии и результатах лечебно-профилактической работы.
Между тем исполнителем (ГАУЗ «АЦРБ») указанные обязанности не были выполнены, что привело к тому, что заказчик (МБОУ СОШ № 02), не обладая соответствующей информацией о результатах туберкуленодиагностики, объективно не имел возможности контролировать соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, в том числе был лишен возможности предпринять какие бы то ни было меры для того, чтобы учащиеся, не прошедшие туберкулинодиагностику, прошли обследование и предъявили справку врача-фтизиатра об отсутствии у них заболевания.
Указанное подтверждается постановлением по делу об административном правонарушении № 83А/29Е от 14.12.2015 года, в соответствии с которым юридическое лицо — ГАУЗ «Агрызская центральная районная больница» привлечено к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ за нарушения, допущенные в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при оказании медицинского обслуживания детей – учащихся МБОУ СОШ № 02.
В частности, согласно указанному постановлению в ходе проведения мероприятия по контролю о соблюдении законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в ГАУЗ «АЦРБ» были установлены, в том числе следующие нарушения:
-не внесены сведения о туберкулинодиагностике, проведенной учащимся МБОУ СОШ № 02, в медицинские карты детей – для школьников учетная форма № 026у-2000 с 2011 года;
-своевременно не проведено флюрографическое обследование в 15 лет Ефимовой А.А. и не направлена для обследования к врачу-фтизиатру для получения заключения об отсутствии заболевания туберкулезом в связи с отказом отца Ефимовой А.А. от проведения дочери туберкулинодиагностики;
-не проведен профилактический медицинский осмотр на туберкулез Ефимовой А.А. при поступлении и нахождении на стационарном лечении в ГАУЗ «АЦРБ» с 04.12.2014 года по 16.12.2014 года и при обращении за амбулаторной помощью к участковому врачу-педиатру с 16.04.2015 по 22.04.2015 с диагнозом ОРВИ;
-Ефимова А.А. направлена на санаторно-курортное лечение в ЛПУП санаторий «Жемчужина» с 18.03.2015 г. по 10.04.2015 г. без обследования на туберкулез (последняя туберкулиновая проба а 2012 г.) и без результатов флюорографического обследования;
-Ефимова А.А. не направлена на флюорографическое обследование при нахождении на амбулаторном лечении с 23.09.2015 г. по 29.09.2015 г. и выписана в школу с симптомами, указывающими на возможное заболевание туберкулезом (продуктивный кашель с мокротой, жесткое дыхание);
-не обеспечено в течение 14 дней первичное обследование (рентгенография, туберкулинодиагностика, анализы крови, мочи и т.д.) учащихся и работников СОШ № 02, которые находились в контакте с заболевшей;
-в медицинском кабинете МБОУ СОШ № 02 медицинским работником не контролируется за своевременностью прохождения учащимися флюорографического обследования с 15 летнего возраста; не ведется журнал направленных лиц к врачу-фтизиатру; нет списка лиц, подлежащих обследованию у врача-фтизиатра после проведенной учащимся туберкуленодиагностики в 2015 г. и т.д.
Указанные обстоятельства подтверждаются так же показаниями представителей Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан Курбановой Д.А., Алешиной А.Г. и Гисматуллиной Р.Т., так же врачом – фтизиатром ГАУЗ «АЦРБ» Гавриловой Е.Е., а так же не оспариваются представителем ГАУЗ «АЦРБ» Яковлевой Н.Г… Указанные лица подтвердили, что какой-либо информации (сообщения) о непрохождении туберкулинодиагностики учащейся СОШ № 02 Ефимовой А.А. работниками ГАУЗ «АЦРБ» директору СОШ № 02 либо иному должностному лицу СОШ № 02 направлено не было.
Таким образом установлено, что юридическое лицо МБОУ СОШ № 02 приняло все зависящие от него меры для недопущения нарушения законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, так же приняло все меры для выполнения условий договора «О совместной деятельности по медицинскому обслуживанию детей» от 04.02.2013 года, однако нарушение обязательных норм и правил вызвано объективно непредвиденными и находящимися вне контроля МБОУ СОШ № 02 обстоятельствами. В частности, то обстоятельство, что учащаяся школы Ефимова А.А. была допущена в школу без заключения врача-фтизиатра об отсутствии у нее заболевания, является следствием бездействия (не выполнения обязанности по информированию заказчика о результатах профилактических мероприятий) другого юридического лица – ГАУЗ «АЦРБ», а потому не может быть вменено в вину МБОУ СОШ № 02.
При таких обстоятельствах в действиях (бездействии) МБОУ СОШ № 02 отсутствует состав правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ.
Учитывая изложенные обстоятельства, руководствуясь ст. ст. 24.5, 30.4 – 30.7 КоАП РФ, судья
Решил:
 Добавить комментарий 0
Жалобу МБОУ СОШ № 02 удовлетворить.
Постановление № 91А/29Е по делу об административном правонарушении от 14 декабря 2015 года в отношении МБОУ СОШ № 02 г. Агрыз РТ отменить и на основании статьи 24.5 КоАП РФ производство по делу об административном правонарушении в связи с отсутствием состава правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, прекратить.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан в порядке, предусмотренном статьей 30.9 КоАП РФ через Агрызский районный суд РТ.
Судья Агрызского районного суда РТ Галявиева А.Ф.

Денис, вопрос спорный, ну и на самом деле все будет зависеть от того, какую позицию займет администрация образовательного учреждения. С уважением Евгений Беляев

Следовательно, в обязательном порядке, проходить обследование и делать прививку, придется лишь при наличии соответствующих предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, на основании которых администрация уже будет иметь право именно требовать их прохождения, сейчас именно требовать она не вправе, а может только просить Вас об этом,  Вы вправе им в их просьбе отказать, администрация данный отказ и при таких обстоятельствах,  не вправе в свою очередь брать за основу для отстранения учащегося от занятий.