Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Отказали в выплате страховки ребенку после несчастного случая
Добрый день.
03.12.2018 мой сын в ходе несчастного случая получил ЗЧМТ, Сотрясение мозга, ушиб шейного отдела позвоночника. пролежал в больнице 9 дней. Обратились в страховую компанию ООО "СК "Ренесанс Жизнь" они нам отказали. (Таблица страховых выплат по риску "Телесные повреждения НС" не содержит пункт "Черепно-мозговая травма", "сотрясение головного мозга", ушиб позвоночника". В связи с этим, заявленное Вами событие не является страховым, что освобождает Страховщика от осуществления страховой выплаты по Вашему заявлению.
Что нам в данной ситуации делать?
Виктория, здравствуйте!
Согласно ст. 934 ГК РФ
По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Таким образом, страховым покрытием охватываются только те события, которые предусмотрены договором страхования.
Касательно решения Страховщика, его ответ выглядит стройно, но чтобы проверить его обоснованность необходимо видеть Ваш договор страхования (полис), а также изучить Правила страхования в соответствии с которыми заключен договор.