8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
500 ₽
Вопрос решен

Страховой случай

Здравствуйте! Умер отец, у него было 2 кредита, застрахованных на смерть. В договоре коллективной страховки написано, что заемщик на момент подписания договора не проходил лечения в мед. учреждениях непрерывно стационарно(сроком 15 дней и более) в предыдущие 2 года. так же прописано что "моя трудоспособность не является ограниченной в связи с болезнью и не была ограничена непрерывно (в течение 30 дней и более)на протяжении предшествующий 2 лет..А отец проходил длительное лечение за год до взятия кредита, только он был на больничном дома .Отец от работы не был отстранен, работал до последнего дня!Страховая просит выписку из амбулаторной карты за 5 лет, но карту в больнице найти не могут!

и еще, должны ли банки сами проверять информацию? ( когда давали страховку нечего не объясняли ни про болезни, ни про что)

Наступил ли страховой случай?или нам придется выплачивать кредит? Можно узнать подробнее по этому вопросу?

Показать полностью
  • IMG_20131029_0001
    .png
  • IMG_20131029_0002
    .png
, Николь, г. Анжеро-Судженск
Виктор Котов
Виктор Котов
Юрист, г. Москва

Здравствуйте!

Да, если листок освобождения от трудовых обязанностей в виду нетрудоспособности выдавался на срок более 30 дней, то согласно данным условиям со СК, это исключает страховой случай. Однако, СК должан представить письменный ответ на этот счет. Что касается выплат долга по данным кредитам, то Вы можете нести ответственность по выплатам по ним в пределах наслудемого иумщества заемщика как наследник. Если такого имущества нет, то взыскать с Вас ничего не могут.

0
0
0
0

что касается договора, то формулировка «ограничение трудоспособности в связи с болезнью» не совсем однозначна, так как МСЭ определяет степень утраты трудоспособности, поэтому вопрос может оказаться спорным и решаться в судебном порядке между выгодоприобретателем — банком и страховой компанией. Если СК откажет, то банк вправе предъявить требование о взыскании долга за счет наследованного имущества заемщика.

0
0
0
0
Юлия Трифонова
Юлия Трифонова
Юрист

Добрый день!

При получении кредита Вашим отцом был заключен договор личного страхования .

Согласно ст 934 ГК РФ По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. 

Страховым случаем по заключенному договору является, в том числе смерть страхователя.

В соответствии  с условиями  договора страхования страховщик вправе отказать в выплате при сообщении страхователем недостоверной информации ( п9 договора).

Однако, нахождение страхователя на амбулаторном лечении не входит в перечень  сведений, указанных в  п 1  договора страхования ( нахождение на амбулаторном лечении не относится ни к стационарному лечению, ни к ограничению трудоспособности), в связи с чем, оснований для отказа в выплате страхового возмещения со строны страховой компании не имеется.

1
0
1
0

Дополню: степени органичения трудоспособности устанавливается МСЭ на основании критериев, разработанных приказом Минсоцздравразвития от 23.12.2009 № 1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертищы граждан...»

п6

способность к трудовой деятельности — способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:
1 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;
2 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств;
3 степень — способность к выполнению трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися ограничениями жизнедеятельности.

Т.о. степень ограничения трудоспособности определяется МСЭ

0
0
0
0
Николь
Николь
Клиент, г. Анжеро-Судженск

если отец был 7 месяцев на больничном и не работал в этот год страхования , это есть ограничение трудоспособности? почему же его не предупредили, можно ли это оспорить в суде?

Лев Сигал
Лев Сигал
Юрист, г. Москва

Здравствуйте, уважаемая Николь!

Навскидку я полагаю, что страховой случай наступил. Если проблема в утерянной медицинской карте, то запросите в соответствующем медицинском учреждении справку о невозможности предоставить требуемую выписку.

Страховщик писал договор «под себя», поэтому нет ничего удивительного в том, что в договоре содержится его право, но не обязанность. Стандартный случай.

0
0
0
0
Похожие вопросы
Автомобильное право
Можно ли сейчас решить вопрос со страховой в судебном порядке?
В 2023 году я выступила страхователем чужой машины. На тот момент у меня не было в/у, просто заплатила за страховку девушки моего пасынка. Это был грузовой а/м, на ней работали два водителя, оба были вписаны в страховку. Один из них зацепил машину во дворе, не заметил и уехал. Сейчас меня вместе с владелицей вызывают в суд, в суд подала страховая, на возмещение страховой выплаты в 23000 руб. Оказывается, владелице на протяжении года слали досудебные письма с просьбой оплатить эту сумму. Мне таких писем не приходило. У меня несколько вопросов: 1. Почему не вызывают водителей, вписанных в страховку? Ни в ГИБДД, ни в суд их не вызывали 2. Могут ли меня лишить в/у за оставление места ДТП в 2023 году (я получила в/у 19 июня 2025 года) 3. Можно ли сейчас решить вопрос со страховой в судебном порядке? 4. Какие будут последствия?
, вопрос №4774520, Вероника, г. Москва
ОСАГО, Каско
Зачем мне ключ от машины, от которой я сама же отказалась?
Наступил страховой случай по КАСКО. Страховая признала гибель автомобиля. Я решила в таком случает отказаться от автомобиля в пользу страховой. В акте приема-передачи страховщик указал один ключ от авто, предварительно не уточнив у меня наличие второго ключа, а он есть! Я сказала, что готова предоставить его! Менеджер мне посоветовал написать претензию, что я готова предоставить второй ключ и прошу страховую принять его и не высчитывать его стоимость из выплат по страховому случаю. На мою претензию страховая компания ответила отказом. Я могу как-то изменить ситуацию? Зачем мне ключ от машины, от которой я сама же отказалась? Менеджер заранее даже не предупредил меня, что я при передаче авто должна взять второй ключ!!!
, вопрос №4774329, Юлия Андреева, г. Москва
Трудовое право
Как должна производиться выплата по больничному листу, ведь сотрудники полиции не имеют страховой полис и начисления в страховой фонд не делаются?
Добрый день. 25 лет проработал в полиции. В марте 2025 года вышел на пенсию и сразу же в марте устроился на гражданскую работу. В ноябре сломал руку и до настоящего времени нахожусь на больничном. Как должна производиться выплата по больничному листу, ведь сотрудники полиции не имеют страховой полис и начисления в страховой фонд не делаются?
, вопрос №4773988, Денис, г. Южно-Сахалинск
Трудовое право
Как выгоднее будет поступить, устроиться на работу официально или самозанятость переделать на ип по ндп и внести страховой взнос?
Добрый вечер! Я беременна, срок 10 недель. Интересует вопрос по поводу выплат. В данный момент я самозанятый. Как выгоднее будет поступить, устроиться на работу официально или самозанятость переделать на ип по ндп и внести страховой взнос? Помимо этого на мне два пенсионера 80+ по уходу
, вопрос №4773755, Тамара, г. Новосибирск
Дата обновления страницы 29.10.2013