Может ли врач отказать в выдаче больничного листа?

Question

Здравствуйте. 24.06.2021г. я обратился в городскую поликлинику на приём к терапевту с симптомами ОРВИ (температура 38.3, боль в мышцах, слабость в теле, несобранность). Врачи осмотрели меня, всё вышесказанное подтвердили. Из основных вопросов были следующие: 1. Был ли контакт с ковид-больными за последние 14 суток? - Да, был. Я контактировал с ... (ФИО), вместе с ним работал вожатым в ДОЛ "Мечта" прошлые 2 недели. 2. Учитесь ли вы? - Да, в университете. Сейчас была практика - работал вожатым, наверное там и подцепил что-то. После вышесказанного я уточнил "Вы мне дадите какую-то бумагу или выписку, что я болею? В ответ - "Когда придёте на выписку - тогда и выпишем всё что вам нужно" (причём несколько раз!). Затем дали направление на ПЦР тест и выгнали, сказав, что я не один такой - остальных тоже нужно обслуживать. 25.06.2021г. ко мне пришёл лечащий врач (как я понял из той же поликлиники) и сказала, что у меня положительный мазок на ковид и мне нужно самоизолироваться. На её вопрос "больничный нужен?" я ответил отказом - пересказал суть и она согласилась, что тогда ждите выписки - думаю ладно, раз так. Спустя ~ 2 недели, 8.07.2021г. я снова сдал мазок ПЦР там же, 10.07.2021г. мне пришёл отрицательный результат, а точнее я позвонил на номер 122 и мне это сказал администратор колл-центра (запись разговора сохранилась). Это вся подробная история. Теперь то, что меня волнует - по закону (вроде как) больничный лист должны выписывать/открывать в тот же день, когда прошёл врачебный осмотр и были выявлены признаки или симптомы заболевания, а задним числом никто не имеет права открывать больничный лист. Мне нужен этот лист, чтобы я мог подать заявление на оплату пособия по временной нетрудоспособности в связи с ковидом своему работодателю, но теперь переживаю, что мне откажут в выдаче больничного листа. Ещё я прочитал, что есть возможность написать заявление на имя руководителя поликлиники или глав.врача/заведующего отделением о созыве врачебной комиссии, где будет рассматриваться вся эта ситуация, если мне откажет лечащий врач. Нужно ли доводить до такого или у врача есть полномочия открыть больничный лист уже на выписке? Причём это не моя вина! Я раз 5 повторил, что работал все эти 2 недели с ковидным, т.е. мне обязаны были открыть больничный, а они сказали, что нужно дожидаться выписки - или я не прав? Очень буду признателен если вы укажете на закон, который я или они нарушили, спасибо!

Татьяна Степанова · Answer

Здравствуйте, Никита. Мне кажется, Вы преждевременно беспокоитесь. Полагаю, врачи просто не привыкли еще к новому Порядку выдачи листков временной нетрудоспособности, утв. Приказом Минздрава России от 01.09.2020 N 925н. Ранее, действительно, было такое положение: 6. Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности . Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 10.06.2019) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» Сейчас же листок временной нетрудоспособности в день выписки выдается только при лечении в стационаре или дневном стационаре (п. 11 Порядка № 925н). При лечении в амбулаторных условиях больничный должны были выписать в день признания Вас временно нетрудоспособным по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности (п. 10 Порядка 925н). Ещё я прочитал, что есть возможность написать заявление на имя руководителя поликлиники или глав.врача/заведующего отделением о созыве врачебной комиссии, где будет рассматриваться вся эта ситуация, если мне откажет лечащий врач. Никита Конечно, Вы вправе обратиться с жалобой на врача к главврачу медицинской организации. Очень буду признателен если вы укажете на закон, который я или они нарушили Никита врач нарушил п.10 «Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа», утв. Приказом Минздрава России от 01.09.2020 N 925н. Именно на это Вы вправе сослаться в жалобе. Также Вы можете пожаловаться в страховую компанию по ОМС (контакты должны быть указаны в полисе ОМС).

Владислав Зыков · Answer

Здравствуйте Никита! Приказом Минздрава России от 01.09.2020 N 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа» (Зарегистрировано в Минюсте России 14.09.2020 N 59812) установлено, что листок нетрудоспособности выдается в форме документа на бумажном носителе либо формируется (с письменного согласия пациента) в форме электронного документа по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности , долечиванием в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»). Никита! Врач нарушил именно положения этих нормативных документов. Вам нужно обратиться с письменной жалобой на действия (бездействия) врача на имя главного врача. Возможно так же составление и подача жалобы в управление (отдел) здравоохранения Вашего региона. Никита! Если Вам требуется составить заявление, жалобу или иные документы обращайтесь ко мне в чате. С уважением.

Иван Агибалов · Answer

Здравствуйте Никита. 25.06.2021г. ко мне пришёл лечащий врач (как я понял из той же поликлиники) и сказала, что у меня положительный мазок на ковид и мне нужно самоизолироваться. На её вопрос «больничный нужен?» я ответил отказом — пересказал суть и она согласилась, что тогда ждите выписки — думаю ладно, раз так. Я раз 5 повторил, что работал все эти 2 недели с ковидным, т.е. мне обязаны были открыть больничный, В данной ситуации имеются некоторые особенности в оформлении листков нетрудоспособности, так как действуют соответствующие отдельные ведомственные приказы касающиеся этого порядка. В первую очередь подлежат применению положения Приказа Минздрава РФ от 19 марта 2020 года N 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19», можете с ними ознакомиться пройдя по следующей ссылке: https://docs.cntd.ru/document/... Из приложения № 3 «Временный порядок организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» к Приказу следует, что: 2. Руководители медицинских организаций, указанных в подпункте 1.1 пункта 1 настоящего Временного порядка , обеспечивают: 2.19. Медицинское наблюдение (ежедневная термометрия, опрос гражданина медицинским работником, в том числе по телефону, на предмет наличия симптомов ОРВИ) .... лиц, бывших в контакте с пациентами с новой коронавирусной инфекцией, на период не менее 14 календарных дней 2.16. Оказание медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа и новой коронавирусной инфекции COVID-19 в амбулаторных условиях (на дому). 2.20. Оформление листков нетрудоспособности без посещения медицинской организации лицам, бывших в контакте с пациентом с новой коронавирусной инфекцией COVID-19... https://docs.cntd.ru/document/... При этом также соответствующие порядки принимаются на уровне субъектов РФ, если в Вашем случае это республика Коми, то следует руководствоваться положениями Приказа Минздрава Республики Коми от 2 апреля 2020 года N 513-р «О временном порядке организации работы медицинских организаций Республики Коми в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», можете с ним ознакомиться здесь: https://docs.cntd.ru/document/... Из регионального Приказа следует, что: 2.3.23. Медицинское наблюдение лиц, находившихся в контакте с больным с подтвержденным лабораторно случаем заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на период не менее 14 календарных дней 2.3.27. Выдачу листков нетрудоспособности лицам, находившимся в контакте с больным, с подтвержденным лабораторно случаем заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), на период их медицинского наблюдения. https://docs.cntd.ru/document/... Т.е. Вам обязаны оформить и выдать листок нетрудоспособности на период Вашего наблюдения. Спустя ~ 2 недели, 8.07.2021г. я снова сдал мазок ПЦР там же, 10.07.2021г. мне пришёл отрицательный результат, а они сказали, что нужно дожидаться выписки — или я не прав? но теперь переживаю, что мне откажут в выдаче больничного листа. Да все верно, если период наблюдения окончен, на период самоизоляции и наблюдения Вам будут обязаны выдать листок нетрудоспособности, это прямо предусмотрено приведенными выше Приказами Минздрава РФ и регионального Минздрава, при чем обязаны оформить его на дому. При этом согласно положениям указанным в Приказе МИнздрава РФ от 1 сентября 2020 года N 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа» следует, что: 9. Выдача (формирование) и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому. https://docs.cntd.ru/document/... Т.е. Вам обязаны оформить и выдать листок нетрудоспособности по решению врачебной комиссии, выдать должен медицинский работник при посещении на дому. Порядок работы врачебных комиссий регулируется в свою очередь согласно положениями Приказа Минздравсоцразвития РФ от 5 мая 2012 года N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», можете с ним ознакомиться пройдя по следующей ссылке: https://docs.cntd.ru/document/... Дополнительные разъяснения органов ФСС также здесь: https://fss.ru/ru/faq/313768/3... А потому Вам следует прояснить ситуацию у лечащего врача, пока я лично никаких нарушений не вижу с их стороны и оснований куда-либо жаловаться, больничный Вам оформить могут в данной ситуации без проблем в приведенном выше порядке, Вам никто в этом еще не отказывал, скорее наоборот разъяснили, что после выписки все оформят.