Здравствуйте,
Так как Вы заказали опцию нескольких юристов отвечаю на Ваш вопрос
Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" гарантирует бесплатную медицинскую помощь гражданам в рамках программы ОМС.
В условиях COVID-19 все амбулаторные пациенты должны обеспечивать бесплатными лекарствами.
В связи с тем, что медицинская помощь Вам не оказана должным образом, считаю что нужно действовать следующим образом:
1. Обратиться в страховую компанию с жалобой на непредоставление медицинской организацией помощи и непредоставлением Вам лекарств. Также указываете, что Вы вынуждены были самостоятельно приобретать лекарства.
Такое право пациента закреплено в ФЗ 326
Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц
1. Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
2.Страховая медицинская организация проводит проверку, по результатам которой выявленные нарушения фиксирует в акте
22. Внеплановая медико-экономическая экспертиза проводится в следующих случаях (при непроведении по данным случаям оказания медицинской помощи плановой медико-экономической экспертизы):
2) получения жалоб от застрахованного лица или его представителя на доступность медицинской помощи в медицинской организации, включая случаи несоблюдения сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, по случаям оказания медицинской помощи, не завершившимся летальным исходом;
base.garant.ru/400761901/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/#block_102223. С выявленнми нарушениями обращаетесь в медицинскую организацию, которая Вам помощь не оказала. Медицинская организация принимает или не принимает решение по досудебному урегулированию ( определяет источник финансирования и возмущает пациенту ущерб)
4. Обращение в суд (возмещение расходов + моральный вред, Судебные расходы и т.д.)
С учетом моего первого ответа приведенного выше, в котором указаны общие положения в рамках которых оказывается медицинская помощь, теперь что касается этого вопроса:
В отношении этого порядка, соответствующие нормативные правовые акты принимаются органом исполнительной власти в сфере здравоохранения по соответствующему субъекту РФ.
Насколько я понял из вопроса, в Вашем случае речь идет о таком регионе как Свердловская область, а если это так, то здесь необходимо обратиться к положениям указанным в Приказе Минздрава Свердловской области от 13 ноября 2020 года N 2066-п «Об организации обеспечения лекарственными средствами пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях».
Из Приказа следует, что:
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учетом моих двух предыдущих ответов приведенных выше. теперь что касается этих вопросов:
Также согласно разъяснениям указанным в Письме Министерства здравоохранения РФ и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 12 ноября 2020 г. N 30-4/И/2-17324 следует, что:
Т.е. в любом случае необходимо подать обращение в Росздравнадзор.
По нему будет проведена внеплановая проверка, согласно положениям указанным в Приказе Минздрава РФ 10 июля 2020 года N 5974 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
Из Приказа следует, что:
Во вложении к ответу образец заявления.
Также Вы можете позвонить и оставить обращение по горячей линии регионального ведомства Росздравнадзора, если это свердловская область. контакты размещены по следующей официальной ссылке:https://66reg.roszdravnadzor.g...
Также Вы вправе обратиться с иском в суд с требованиями о взыскании стоимости лекарств и компенсации морального вреда
К примеру информацию можете посмотреть пройдя по следующей ссылке:
Свои уточнения Вы также можете мне писать в личный чат, пройдя по ссылке на мой личный профиль:https://pravoved.ru/lawyer/798...