Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Как закрыть больничный после COVID без ОМС?
Как закрыть больничный после COVID без ОМС?
У меня нет ОМС, т.к. я гражданин Казахстана. Если не ошибаюсь, сделать его можно, но для текущей ситуации уже поздно.
У меня есть ДМС, но они не могут обслуживать людей с подтвержденным COVID. Врач по ДМС смог только поставить диагноз и выписать больничный.
Куда мне обращаться по поводу больничного дальше: если я хочу просто его закрыть, и если я хочу его продлить (интересны обе ситуации)?
У меня есть временная регистрация (по месту пребывания). Возможно, мне нужно обратиться в больницу по месту этой регистрации? Могу ли я вызвать врача? Ведь, по-хорошему, мне нельзя выходить из дома и нарушать самоизоляцию, пока не будет подтверждения от врача.
Будут ли эти услуги для меня платными? По возможности, хотелось бы узнать примерную стоимость.
Уважаемый Дмитрий! Доброго! В силу п. 2 ст.5 федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ
(ред. от 11.06.2022, с изм. от 13.07.2022) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.
У меня есть ДМС, но они не могут обслуживать людей с подтвержденным COVID
С какой стати?
Вам отказывают в лечении/приеме или что?
Что-то там в этой части нет так, значит сразу жалуйтесь или в органы прокуратуры или в Росздравнадзор.
Касаемо «закрытия»… а причем здесь ОМС или ДМС (см. приказ Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н
«Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации»
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.11.2021 N 66067): http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&cacheid=252F98B232F4468161F986F81D673AF0&SORTTYPE=0&BASENODE=1-1&ts=yz1sqETWuqJ3dldN4&base=LAW&n=401703&dst=1000000001&rnd=S7lOA#mh1tqETdFL0pyQ17?
В общем надо вникать, что там у Вас и как
Здравствуйте.
Вы в настоящее время трудоустроены официально по трудовому договору на территории РФ?
ОМС вы можете оформить в любой страховой компании в любое время пока работаете по трудовому договору.
В данной ситуации не очень понятно, если они утверждают что ковид не входит в ДМС зачем они вас принимали изначально и выписывали больничный?
Больничный вы можете закрыть и в др мед учреждении. Например, оформив сейчас ОМС и прийти по месту регистрации в поликлиннику. Продлить не сможете в др мед учреждении — придется сначала в новом учреждении закрывать больничный и далее просить открыть новый.
Если физически сейчас не можете решать вопрос с получением полиса ОМС, то придется обращаться к врачу платно (в то же учреждение, где открывали больничный, либо в любое другое).
Здравствуйте Дмитрий.
Как закрыть больничный после COVID без ОМС?
Не совсем понятна постановка вопроса, больничный был оформлен? Закрывают больничный только после его открытия, если он у Вас открыт, значит его закроют.
Более того, при чем здесь ОМС или ДМС в общем? Больничный оформляется — подлежащим обязательному социальному страхованию, а ОМС и ДМС лишь дают право на оказание того или иного вида медицинской помощи в больнице, не следует все смешивать воедино, на мой взгляд Вы запутались, и верного ответа Вам также не дали, а запутали еще больше.
Больничный оформляется согласно Приказу Минздрава РФ от 23 ноября 2021 года N 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации».
Из Приказа ясно и четко следует, что:
1. Листок нетрудоспособности формируется... подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности ...:
лицам,работающим по трудовым договорам,..-https://docs.cntd.ru/document/727231449?marker=6520IM
Если Вы работаете по трудовому договору, являетесь подлежащим обязательному социальному страхованию согласно Федеральному закону «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255-ФЗ, можете с ним ознакомиться здесь:http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_64871/
работодатель уплачивает страховых взнос на это, Вы имеете полное право на больничный, разницы никакой нет.
Например с дополнительными разъяснениями ФСС, можете ознакомиться по следующей официальной ссылке:
Выдача листков нетрудоспособности и их оплата иностранным гражданам-https://r31.fss.ru/advertisements/194104.shtml
Далее я продолжу в следующем ответе ниже.
С учетом моего первого ответа выше, далее:
У меня нет ОМС, т.к. я гражданин Казахстана. Если не ошибаюсь, сделать его можно, но для текущей ситуации уже поздно. У меня есть ДМС, но они не могут обслуживать людей с подтвержденным COVID. Врач по ДМС смог только поставить диагноз и выписать больничный.
Вопрос оказания медицинской помощи, это уже отдельный порядок, в рамках ДМС действительно оказывается медицинская помощь по видам согласно ДМС.
И в стандартный ДМС это действительно не входит.
К примеру подробные разъяснения приведены по следующей ссылке:
Входит ли COVID-19 в стандартные программы ДМС
Добровольное медицинское страхование не предусматривает лечение COVID-19-https://rg.ru/2021/01/03/vhodit-li-covid-19-v-standartnye-programmy-dms.html
Куда мне обращаться по поводу больничного дальше: если я хочу просто его закрыть, и если я хочу его продлить (интересны обе ситуации)?
Сначала следует включить это в ДМС как дополнительную опцию, тогда больничный откроют в связи с заболеванием ковид и в рамках ДМС и закроют, без этого нет, т.е. включить лечение COVID-19 отдельной опцией дополнив ею полис ДМС, если по месту Вашего нахождения имеются осуществляющие медицинские услуги в системе ДМС учреждения здравоохранения. имеющие необходимы допуск для лечения ковид.
если Вам открыли сейчас больничный по ковид в рамках ДМС, не уточнив есть ли такая дополнительная опция, это все равно откроется далее, такой больничный не имеют права ни открыть, ни закрыть.
У меня есть временная регистрация (по месту пребывания). Возможно, мне нужно обратиться в больницу по месту этой регистрации? Могу ли я вызвать врача? Ведь, по-хорошему, мне нельзя выходить из дома и нарушать самоизоляцию, пока не будет подтверждения от врача. Будут ли эти услуги для меня платными? По возможности, хотелось бы узнать примерную стоимость.
Медицинскую помощь Вам в любом случае обязаны оказывать согласно Постановлению Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации», можете ознакомиться здесь полностью:https://docs.cntd.ru/document/499005347
Из Постановления прямо следует, что:
5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь… Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.
6. Медицинская помощь в неотложной форме… и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования....
Т.е. скорая-бесплатно в гос и муниципальных учреждениях, неотложная и планова либо платно по договору, либо если она включена в ДМС согласно ДМС.
Свои уточнения, Вы также можете писать мне в личный чат, пройдя по ссылке на мой личный профиль:https://pravoved.ru/lawyer/798541/
КОВИД везде входит в программу ОМС. НО в любом случае Вам обязаны оказать мед. помощь вне зависимости есть полис ОМС или нет.
Иное- жалобы в указанные ранее органы власти.