8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
586 ₽
Вопрос решен

Ситуация похожа на тупиковую и я не понимаю что с этим делать и как оформить московский полис в данной ситуации (прописка есть, полиса нет)

При оформлении московской прописки выяснилось, что у меня 2 мед-полиса: старый московский на девичью фамилию, и текущий подмосковный - тем, по которому я обслуживаюсь сейчас в полмосковье. По подмосковому я в москве обслуживаться не могу, а перевести его на московский не могут из-за, как мне пояснили, "задвоения полисов". Пользоваться своим старым я вроде как тоже не могу, потому что он зарегистрирован на другую фамилию. В самой страховой, в которой оформлен действующий подмосковный полис, сделать ничего не могут, отправляют на почту в федеральный фонд соц-страхования, что выглядит просто попыткой ухода от проблемы. Ситуация похожа на тупиковую и я не понимаю что с этим делать и как оформить московский полис в данной ситуации (прописка есть, полиса нет). Требуется помощь экпертов.

Показать полностью
, Денис, г. Москва
Полина Пинаева
Полина Пинаева
Юрист, г. Москва

Добрый день! 

1) Обратитесь с письменным заявлением в страховую компанию, выдавшую старый московский полис, так как согласно Федеральному закону № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»:

1. Застрахованные лица имеют право на:

 
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: 
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289/90bb5f4d280b26ade35de1f7d0f8584996e90157/

В вашей ситуации необходимо аннулировать старый полис, оформленный на девичью фамилию, поскольку у вас изменились персональные данные.

Для этого вам нужно:

— Предоставить паспорт с новой фамилией.
— Свидетельство о браке или иной документ, подтверждающий изменение фамилии.
— Страховая компания обязана обновить информацию в единой базе данных полисов ОМС, после чего старый полис будет аннулирован.

2) После аннулирования старого полиса, в соответствии с вышеуказанным Федеральным законом № 326-ФЗ, ваша текущая страховая компания должна обновить ваши данные и оформить новый полис на основании регистрации по месту жительства в Москве.
Они смогут:

Оформить вам московский полис и обновить информацию в единой базе данных полисов ОМС.

3) Также вы можете подать заявления через МФЦ или портал «Госуслуги». Это поможет ускорить процесс перевода полиса.

4) Если страховая компания не решает проблему, вы можете обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования — https://www.mgfoms.ru/

5)  Если ни страховая компания, ни территориальный фонд ОМС не решат вашу проблему, вы вправе подать жалобу в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Это можно сделать через их официальный сайт или почтовым отправлением. — https://www.ffoms.gov.ru/

Таким образом, аннулировав старый полис и обновив свои данные в страховой компании, вы сможете оформить новый полис в Москве.

Желаю удачи!

0
0
0
0
Иван Агибалов
Иван Агибалов
Юрист, г. Москва
рейтинг 10
Эксперт

Здравствуйте Денис.

… как оформить московский полис в данной ситуации (прописка есть, полиса нет)

Общие положения закрепляет  Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ  «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»  Статья 45. Полис обязательного медицинского страхования, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289/11aa7ab6479bedab272be06c022282d249f8de0c/

Из статьи следует:

1. Полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Далее я продолжу в следующем ответе ниже.

0
0
0
0

С учётом моего ответа выше далее:

Пользоваться своим старым я вроде как тоже не могу, потому что он зарегистрирован на другую фамилию. 

 я не понимаю что с этим делать и как оформить московский полис в данной ситуации (прописка есть, полиса нет).

Сменить регион страхования,  если в новом субъекте РФ  проживания нет прежней страховой организации.

Порядок регулирует Приказ Минздрава РФ  от 28 февраля 2019 года N 108н  «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», можете ознакомиться полностью по следующей ссылке:https://docs.cntd.ru/document/554023464

Из Приказа следует:

6. Форма заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации содержится в приложении N 6 к настоящим Правилам .

9. Заявление о...(замене)… подаются в следующих формах:

1) на бумажном носителе, путем обращения в страховую медицинскую организацию (иную организацию) лично или посредством почтовой связи;

2) электронного документа, направляемого через официальный сайт территориального фонда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — официальный сайт) ...

21. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо… вправе осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства...

Именно такой порядок предусматривает  Приказ Минздрава РФ  от 28 февраля 2019 года N 108н  «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

С дополнительными разъяснениями можете ознакомиться также по следующей официальной ссылке:

Что делать с полисом ОМС при переезде в другой регион-https://www.gosuslugi.ru/help/faq/oms/2842

В случае необоснованного и незаконного отказа. вы вправе обратиться в прокуратуру для проведения проверки соблюдения обязательных положений федерального законодательства приведённого выше. а также Ваших прав и интересов.

Во вложении к ответу бланк-образец жалобы.

Свои уточнения Вы также можете писать мне в личный чат, пройдя по ссылке на мой личный профиль:https://pravoved.ru/lawyer/798541/

нажав кнопку «Общаться в чате».

0
0
0
0
Похожие вопросы
Трудовое право
Читаю его и не понимаю какую сумму мне придется оплатить работодателю
здравствуйте. возникла такая ситуация, от работы поступила на целевое обучение, но поняла что не потяну учебу, хочу расторгнуть договор. читаю его и не понимаю какую сумму мне придется оплатить работодателю
, вопрос №4776018, Тамара, г. Москва
Защита прав потребителей
И куда обратился если они будут и дальше нас кормить завтраками?
Здравствуйте 25.11.25г.заказали с супругой кровать в магазине divanboss,оплатили с моей карты по Qar- коду после оплаты продовец сказали что чек и договор придет по эл.почте, но пришол только чек , мы попросили продовца отменить заказ,нам сказали чтобы мы звонили на горящую линию, мы позвонили, инам ответили что позвонят в течении суток но звонка так и не дождались. Что нам делать дальше? И куда обратился если они будут и дальше нас кормить завтраками?
, вопрос №4775927, Александр, г. Москва
Недвижимость
Что мне делать и как себя защитить?
Добрй день. ситуация такая что несколько месяцев назад у меня бла небольшая протечка, но соседи с претензией не приходили и я подумала что до них вода недошла(там бло прям совсем немного и бстро все устранили) недели 2 назад сосед обратился в управляйку типа его заливают, управляйка позвонила мне и договорились что придет сантехник, но в назначенное время он не пришел, так как сосед снизу ему не открл. далее я сказала что пусть напрямую позвонит мне и разрешила дать мой контакт соседу. в общем м встретились и он потребовал чтоб я ему сделала ремонт во всей кухне(и наш говно ламит от застройщика поменяла на кварцвинил) хотя там слабовидная полоса на потолке желтенькая и 4 вздутх ламинатин(при том что ламинату 6 лет и он самй дешовй и он мог вздуться и до потопа) я сказала что могу устранить только фактический ущерб, купить этот ламинат и заменить + заплатить за работу мастера. в общем м не договорились и он сказал что будет подавать в суд. сегодня мне позвонили на домофон и пригласили подписать акт в диспетчерскую, при составлении акта меня не бло и спуститься я не смогла так как работала. Правомернй ли акт если у них нет даже дат залива? Что мне делать и как себя защитить? я готова устранить действительно нанесеннй ущерб но не переделвать весь ремонт темболее на более дорогие материал
, вопрос №4774969, Алёна, г. Москва
Семейное право
Здравствуйте.я мать ребенка-инвалида 1группы.Ему сейчас 22 года.Я упустила тот момент оформить
Здравствуйте.я мать ребенка-инвалида 1группы.Ему сейчас 22 года.Я упустила тот момент оформить опекунство.Сейчас моему сыну нужна операция,он практически не говорит,а мне отказывают в латной палате,что бы я за ним ухаживала.Больничный не прошу.Что мне делать.Отказывают по причине .,что нет опекунства.
, вопрос №4774590, Елена, г. Москва
Автомобильное право
Спустя время мне пишут, что надо оплатить 3 попытку, хотя вторую не сдавала и автошкола сообщает, что это не их вина, и сдавать я буду как 3 попыткой
Здравствуйте, попала в очень неприятную ситуацию, дата в гаи экзамене ( 2 попытка ) от автошколы была назначена и оплачена, вечером перед экзаменом мне сообщают, что медкомиссия просрочена, времени на пересдачу медкомиссии нет. На следующий день иду пересдавать. Спустя время мне пишут, что надо оплатить 3 попытку, хотя вторую не сдавала и автошкола сообщает, что это не их вина, и сдавать я буду как 3 попыткой. Что делать ? Помогите пожалуйста, не хочется потерять одну попытку.
, вопрос №4774516, Василиса, г. Оренбург
Дата обновления страницы 08.09.2024