Что делать при отсутствии улучшений при ХОБЛ и астме после ранения?

Здравствуйте Мария!

Не существует фиксированного срока, в течение которого должны лечить то или иное заболевание. Ключевым моментом является стойкость нарушения функций организма. Если длительное и неоднократное лечение не приводит к улучшению, это является прямым основанием для проведения ВВЭ и решения вопроса о категории годности.

Основным документом, регулирующим данный вопрос, является Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» и прилагаемое к нему Расписание болезней.

С юридической точки зрения, продолжительное лечение без положительной динамики свидетельствует о недостаточной эффективности терапии. Это прямое указание на то, что состояние здоровья военнослужащего может не соответствовать требованиям несения службы.

Для определения категории годности ключевое значение имеет не только диагноз, но и степень нарушения функции дыхания. Такие объективные показатели, как объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), жизненная емкость легких (ЖЕЛ) и данные спирометрии, являются решающими при оценке тяжести состояния согласно статьям 51-53 Расписания болезней.

Лечащий врач в госпитале обязан направить военнослужащего на ВВЭ, если: Проведенное лечение оказалось неэффективным; Заболевание приобрело стойкий характер; Возникли осложнения, ограничивающие годность к службе.

Затяжное лечение без улучшения — это уже основание для смены тактики. Ваша задача — документально зафиксировать этот факт и активно требовать направления на военно-врачебную экспертизу, которая и должна дать окончательный ответ о категории годности вашего мужа.

Уважаемая Мария, здравствуйте! Вопрос скорее медицинский, если Вы спрашиваете:

сколько по времени лечат такое заболевание 

В Вашей ситуации важно понимать, что порядок и сроки лечения, а также вопросы «списания» с военной службы по состоянию здоровья регулируются не только Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», но и клиническими рекомендациями.

Согласно расписанию болезней, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и бронхиальная астма подлежат оценке по статьям 51 и 52 соответственно.

www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c3183f0ba2ecca8e3ee19b8e7ba36aad4bf0589a/

Категория годности определяется степенью нарушения функции дыхания и тяжестью заболевания.

При наличии умеренного или значительного нарушения функций (например, при ХОБЛ с дыхательной недостаточностью II-III степени или бронхиальной астме средней и тяжелой степени) — это категория  «В», как правило.

При легких формах заболеваний возможно ограничение по роду службы («Б» или «Б-3»).

Ваша ситуация осложняется тем, что в выписках фиксируется «улучшение», хотя по факту его нет.

Важно! Заключение о категории годности выносится на основании объективных данных — результатов обследований, стационарного лечения, динамики состояния, а не только формулировок в выписках.

Рекомендую настаивать на проведении ВВК с учетом всех медицинских документов, объективных данных (спирометрия, КТ, заключения специалистов).

Сроки лечения не регламентированы строго, но при отсутствии стойкого улучшения и наличии хронической патологии с нарушением функции вопрос о категории годности должен решаться индивидуально, с учетом Расписания болезней.

Всех благ Вам!