8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
1150 ₽
Вопрос решен

Подскажите, пожалуйста, есть шанс оспорить до суда или в суде?

Здравствуйте.Произошел инсульт в Турции. Ночью. Муж встал с кровати и упал. Вызвали скорую. Страховая вынудила за наши средства сделать анализ на алкоголь. Он положительный. Сняли со страховки. В выписке из больницы нет данных про алкоголь и анализа крови. Инсульт системное заболевание из-за гипертонии. Страховая не вправе отказать в страховке если не докажет что инсульт из-за алкоголя. Я так это понимаю. Нет письменного отказа от страховки. Подскажите, пожалуйста, есть шанс оспорить до суда или в суде?

Уточнение от клиента
Договор страхования
, Марина, г. Екатеринбург

Марина, добрый день.

. Страховая не вправе отказать в страховке если не докажет что инсульт из-за алкоголя.

 В целом Вы правы в своих рассуждениях.

Исходя из существующей практики, отказ в выплате страхового возмещения допускается в случае, если в договоре страхования указано — что причиной наступления страхового случая явилось нахождение застрахованного лица в состоянии опьянения.

В отсутствие причинно-следственной связи между наступившим событием (инсультом) и наличием алкоголя в крови не должно явиться основанием для отказа в страховой выплате.

И здесь суды исходят из ст. 942 ГК РФ, которая предполагает определять условия

2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая);

Для более полного ответа нужно еще ознакомиться с условиями Вашего договора страхования.

Вы можете его прислать или выложить? 

1
0
1
0
Подскажите, пожалуйста, есть шанс оспорить до суда или в суде?

 Шансы тут есть.

И складывающаяся судебная практика, тому подтверждение.

Например, Апелляционное определение Самарского областного суда от 12.09.2012 N 33-8537/2012

В данном случае из буквального толкования п. 1.3 договора страховании следует, само по себе состояние опьянения страхователя не является основанием к освобождению страховщика от страховой выплаты. Страховщик освобождается от страховой выплаты лишь при наличии причинно — следственной связи между состоянием опьянения и наступлением события имеющего признаки страхового случая. 
 Нахождение истца и получение им травмы за пределами территории РФ не может являться основанием для отказа в выплате страхового возмещения. Данное обстоятельство в соответствии с ст. ст. 963, 964 ГК РФ не предусмотрены в качестве оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения. Договором страхования данное обстоятельства также не предусмотрено.

0
0
0
0
Марина
Марина
Клиент, г. Екатеринбург
Спасибо, Михаил. Отправляю договор со страховой.

Здравствуйте Марина 

в случае с инсультом страховщик должен доказать, что именно алкоголь спровоцировал инсульт, а не системное заболевание 

страховщик должен подтвердить, факт опьянения, прямую связь между опьянением и инсультом
то, что опьянение подпадает под условия исключения из страхового покрытия это ссылка в договоре

в случае инсульта доказать такую связь крайне сложно

ГК РФ Статья 963. Последствия наступления страхового случая по вине страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица
 1. Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя.

 2. Страховщик не освобождается от выплаты страхового возмещения по договору страхования гражданской ответственности за причинение вреда жизни или здоровью, если вред причинен по вине ответственного за него лица.

 3. Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы, которая по договору личного страхования подлежит выплате в случае смерти застрахованного лица, если его смерть наступила вследствие самоубийства и к этому времени договор страхования действовал уже не менее двух лет

https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_9027/22a0eb38082fd5c61c0b6410baca84e5b8412000/

эта статья предусматривает освобождение страховщика от выплаты страхового возмещения, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица

состояние опьянения само по себе не приравнивается к умыслу

ст. 964 ГК РФ ключевая норма

Согласно пункту 1 статьи 964 Гражданского кодекса РФ, если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие:
воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; 
военных действий, а также манёвров или иных военных мероприятий; 
гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок

https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_9027/f7cc631e86df8814664b30270da2b1a4dfc56cfb/

статья 964 ГК РФ прямо не называет его основанием для освобождения от выплаты

но в ней есть оговорка «если законом или договором страхования не предусмотрено иное», это означает, что если в договоре страхования или в законе прямо указано, что наступление страхового случая в состоянии опьянения является основанием для отказа в выплате, то страховщик вправе воспользоваться этим условием

надо посмотреть условие договора, если у Вас есть возможность можете приложить. что его посмотреть 

Марина обратите внимание на фразы в договоре 

не является страховым случаем, если наступило в состоянии опьянения
выплата не производится при наличии алкоголя в крови

так же стоит обратить внимание в договоре указан ли порог концентрации алкоголя

1
0
1
0

один из примеров судебной практики, где суд отклонил требование страховщика об отказе в выплате страхового возмещения из-за алкогольного опьянения застрахованного лица,  апелляционное определение Верховного Суда Республики Башкортостан от 21 июля 2015 года по делу №33-11881/2015

Страховая компания отказала в выплате страхового возмещения, сославшись на пункт договора, согласно которому не признаются страховыми случаями события, произошедшие в результате действий застрахованного в состоянии алкогольного, наркотического, токсического или иного опьянения

Суд пришёл к выводу, что смерть застрахованного является страховым случаем по договору, и оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения не установлено

https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/136066006/

 даже если в договоре есть условие об освобождении от выплаты при опьянении, суд может отклонить требования страховщика, если не доказана прямая причинно-следственная связь между опьянением и наступлением страхового случая

+

Апелляционное определение Московского городского суда от 10 апреля 2019 года по делу №33-13809/2019. В этом случае суд удовлетворил иск частично, признав, что страховщик не доказал причинно-следственную связь между алкогольным опьянением и смертью застрахованного.

Смерть наступила из-за тромбоэмболии лёгочных артерий, что не является основанием для освобождения страховщика от выплаты по ст. 964 ГК РФ

https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=SOCN&n=1192578#xkrTSIVgimhNuiVk

0
0
0
0

Подскажите, пожалуйста, есть шанс оспорить до суда или в суде?

высокие шансы при отсутствии в договоре прямого исключения для случаев опьянения, подтверждении гипертонии как основной причины инсульта, наличии судебной практики по аналогичным делам

Вам Марина следует направить страховщику официальное требование о выплате с приложением всех медицинских документов

в ответе компания обязана, указать причину отказа со ссылкой на пункт договора и предоставить доказательства связи алкоголя и инсульта, если ссылается на опьянение

но перед этим надо детально изучить договор

0
0
0
0
Похожие вопросы
Если у меня шансы оспорить отцовство?
Здравствуйте, несколько лет назад был признан отцом ребёнка, рождённого в июне 2017 года. Деньги на алименты начали автоматически удерживать с моей зарплаты, хотя я никогда не соглашался добровольно признавать себя отцом и не принимал участие в предыдущих судебных заседаниях,проживал в другом городе,так же работал вахтой Я категорически не согласен с этим решением, потому что знаю наверняка: я не могу являться биологическим отцом этого ребёнка. Вот почему: - В период, когда предположительно могло произойти зачатие (август–сентябрь 2016 года), я работал далеко от дома, находясь на вахте в другом городе. Подтверждающие это: трудовой договор. - Летом 2016 года у нас с матерью ребёнка был единственный близкий контакт, но буквально через неделю я узнал, что у неё уже есть постоянный парень, который живёт с ней. Мне прямо заявили, чтобы я не появлялся и не мешал их совместной жизни. Больше я с ней не пересекался. - Осенью 2016 года я познакомился с другой девушкой, мы начали строить отношения, а в сентябре 2017 года официально поженились. Моя нынешняя жена — это человек, с которым я создал настоящую семью, и никакой связи с матерью ребёнка у меня больше нет. Самое неприятное заключается в следующем: Во время судебного разбирательства по установлению отцовства на стороне матери ребёнка выступил её сожитель. Хотя он сам проживал с матерью ребёнка, он дал показания против меня, заявляя, будто я долгое время встречался с ней и жил вместе. Его показания оказались откровенным обманом, направленным на то, чтобы переложить ответственность за ребёнка на меня. Очевидно, что он преследовал собственную выгоду, пытаясь избежать обязанностей по отношению к ребёнку. Чтобы выяснить истину, я самостоятельно оплатил и прошёл частное генетическое исследование ДНК. Оно показало, что я отец ребёнка. Но я серьёзно сомневаюсь в достоверности этого результата, поскольку лаборатория оказалась подозрительной: у неё плохие отзывы, и качество исследований вызывает большие сомнения. Затем я обратился в суд с просьбой назначить официальную судебную экспертизу ДНК, чтобы окончательно разобраться в ситуации. Однако судья отказал мне, сославшись на то, что раз у меня уже есть положительный результат ДНК, то повторять экспертизу бессмысленно. Получается замкнутый круг: я вынужден платить алименты возможно за чужого ребёнка.Подскажите!Если у меня шансы оспорить отцовство?С благодарностью к Вам!
, вопрос №4939832, Константин Савицкий, г. Владивосток
Вопрос: как лучше защищаться на суде 20 мая?
У меня такой вопрос. Как остаться на алиментах ⅓??? Итак В конце 25 года было судебное решение, что я должен платить алименты в размере 33 процентов со всех доходов. Приставы списывали эти 33 процента с моей зарплаты. Прошло 5 месяцев, и бывшая жена подала иск об изменении порядка взыскания алиментов. Она хочет установить твёрдую сумму, один прожиточный минимум на ребёнка. Это примерно 34 000 рублей на двоих детей. Для меня это неподъёмно. У меня стаж 20 лет, всё это время я работал официально, средняя белая зарплата была около 80 тысячь рублей в месяц. Но последние 5 месяцев я готовился к другому суду с ней же, раздел имущества(квартиру покупал за свои но в браке), поэтому все пять месяцев с первого суда где долевка алименты до ближайшего суда где она хочет тдс , была одна работа с зарплатой 20 000 рублей, и она получала с этих алиментов только 6 000 рублей. Раньше, до суда, я добровольно платил ей на карту 25 000 рублей и больше при необходимости и никаких проблем у меня не было. Я и сейчас готов платить добровольно больше, но не хочу платить через приставов. Через приставов платить опасно, потому что если будет перерыв в пару месяцев, приставы сделают сначала административку, потом уголовку. Я возростной, с работой трудно, любую административку увидят службы безопасности при приёме на работу и отклонят. Я ей постоянно прошу, что я хочу платить ей как раньше на карту и при необходимости больше!!! если того требуют дети. Почему она не согласна на добровольные платежи? Думаю, либо считает, что через приставов надёжнее, либо просто хочет поиздеваться и упивается властью своей. Ну и все ее окружение говорит судится, хотя прошу не судится а решать как и раньше полюбовно, но не подругам нравится все это, они смотрят на это как на мыльную оперу. Что я хочу на суде, а суд будет 20 мая. Я буду требовать оставить долевую форму, то есть 33 процента от всех доходов, потому что у меня 30 лет стабильная белая зарплата. Закон говорит, что твёрдая сумма назначается при непостоянном, плавающем или неофициальном заработке. Я заявлю ходатайство, чтобы суд учёл, что бывшая жена хорошо зарабатывает и живёт в своей квартире, которую я помог купить. Алименты в твёрдой сумме 32 000 рублей сейчас, через 5 лет станут 50 000 рублей, а мне с возрастом работать всё труднее. Дети фактически со мной, старшый ходит в школу рядом с моим домом, после и перед школой заходит ко мне, я его кормлю и принимаю естественно участие в воспитании, младший пойдёт в ту же школу и тоже будет ко мне приходить. Фотодоказательств мало(специально фото не делал ибо стыдно), но можно опросить детей то что я не вру. А и ещё такой момент, не знаю насколько он важен. Я ей говорю давай детей мне вообще, она не в какую. Судится за это не хочу, ну пока маленькие уж точно, итак наш развод на их психике оказался. Есть ещё нюанс, суд увидит, что у меня в собственности две квартирки, и это не единственное моё жильё. Но по одной квартирке мы с неё и судимся. Вопрос: как лучше защищаться на суде 20 мая? Есть ли шанс сохранить долевые 33 процента, а не переходить на твёрдую сумму по прожиточному минимуму?????
, вопрос №4939567, Автор, г. Москва
Здравствуйте меня вернули из аэропорт Жуковский статья 9.11 я узнала через сайт Белоруссия на 35 лет запрет Рф тоже одно и тоже говорят есть ли шанс если я буду жаловаться через суд?
Здравствуйте меня вернули из аэропорт Жуковский статья 9.11 я узнала через сайт Белоруссия на 35 лет запрет Рф тоже одно и тоже говорят есть ли шанс если я буду жаловаться через суд?
, вопрос №4938653, Гуля, г. Москва
Могу ли я обратиться в верховный суд рф
Уважаемые специалисты! Я обращаюсь к вам за профессиональной правовой поддержкой в сложнейшей жизненной ситуации, связанной с установлением отцовства и взысканием алиментов. Суть проблемы: В 2018 году на меня была подана судебная исковая заявка о взыскании алиментов на содержание несовершеннолетнего ребенка. Женщина утверждает, что ребенок родился от наших отношений, имевших место один раз в 2017 году. Однако я категорически сомневаюсь в истинности этих утверждений по следующим причинам: - Мы проживали раздельно с 2017 года, общего хозяйства не вели, совместного бюджета не имели. - Ребенок совершенно не похож на меня внешне. - Тест ДНК проводился в частной коммерческой лаборатории Санкт-Петербурга, имеющей отрицательную репутацию и многочисленные негативные отзывы клиентов и судебных инстанций. Несмотря на мои обоснованные сомнения, суд удовлетворил исковые требования женщины и признал меня законным отцом ребенка. Впоследствии я пытался оспорить этот факт, инициировав судебный процесс по установлению порядка общения с ребенком и проведению официального государственного теста ДНК. Однако суд отказал мне в праве провести новую экспертизу, сославшись на наличие уже существующего частного теста ДНК. Текущие сложности: Сейчас сложилась следующая проблемная ситуация: - Мать ребенка всячески препятствует моему общению с ним, игнорирует установленные законом нормы и договоренности. Я оплатил долг по алиментам,после чего мне разблокировали карточку,которой я пользуюсь на данный момент, - Недавно мне от судебных приставов пришла бумага что у меня имеется задолженность в размере 2 миллиона рублей(с 2017 по сегодняшнее время), хотя на сайте ФССП и сайте госсуслуги такого долга нет. Подскажите,есть ли шансы!Могу ли я обратиться в верховный суд рф.
, вопрос №4937501, Константин Савицкий, г. Владивосток
Подскажите пожалуйста куда и как подать заявление?
Здравствуйте Подскажите пожалуйста, мне нужно подать в суд на алименты, для пособий, чтобы на основании этого решения суда сфр поняли, что до этого алименты я не получала и убрали их из расчета. Мы не в браке, отец вписан в свидетельство. Подскажите пожалуйста куда и как подать заявление? И правда ли, что сфр нам объяснило так, что если с этим решением суда я не буду обращаться на работу к отцу ребенка или к приставам, то фактически никакие алименты и не назначаться и выплачивать их и не нужно будет? Просто переживаем, не будет ли из за этого отец ребенка числится как должник (допустим для дальнейшем жизни, каких то кредитов может быть или еще чего то). просто фактически эти алименты мне не нужны, нужно только для пособий в сфр. благодарю за ответ
, вопрос №4936946, Ксения, г. Кемерово
Дата обновления страницы 04.05.2026