Запросили калькуляцию, отправили калькуляцию со страховой виновника, потому что по незнанию мы сначала обратились в неё, там выплата была больше, чем в нашей страховой

Здравствуйте.

Отказ допустим, если ремонт/утилизация до осмотра «не позволяют достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков». Если установить можно (по протоколу, фото, актам, экспертизам), оснований для отказа нет.

У вас уже есть:

протокол ДТП и материалы ГИБДД;
акт осмотра ТС страховой виновника;
экспертное заключение вашей страховой;
– то есть база для определения ущерба уже сформирована.
Почему проблема возникла
Изначально ваша страховая посчитала выплату по фото и документам и была готова платить.
Вы выразили несогласие с размером выплаты, фактически запустив процедуру пересмотра/оспаривания.
Теперь страховая, ссылаясь на «разногласия», хочет «подстраховаться» повторным осмотром. Но пять месяцев прошло, собственник на вахте, машину осмотреть сложно, а фара уже нужна.
Важно: отсутствие доверенности у фактического пользователя ТС – ваша внутренняя организационная проблема, а не основание для мотива «либо осмотр, либо отказ». Закон не ставит выплату в зависимость от наличия доверенности, а от возможности объективно оценить повреждения.

Как действовать сейчас
1. Не писать «отказ от выплаты»
Любой письменный отказ от выплаты по сути закроет вам путь к дальнейшим требованиям по этому ДТП, а страховая потом скажет в суде: «сам отказался».

Такую формулировку подписывать нельзя.

2. Зафиксировать позицию письменно (претензия / заявление о разногласиях)
Подготовьте в адрес СК письменное заявление (претензию), где укажите:

Реквизиты ДТП, полиса, заявления.
Что вы предоставляли:

протокол и материалы ГИБДД;
акт осмотра, выполненный страховой виновника;
фото повреждений (если есть – приложить);
экспертное заключение самой вашей страховой о стоимости ремонта.
Что страховая уже определила размер выплаты и уведомила вас, но вы были не согласны с суммой и просили перерасчёт, а не отмену выплаты.
Отдельно сослаться на подход, изложенный в судебной практике: невозможность предоставить ТС на осмотр не является безусловным основанием для отказа, если по имеющимся документам и экспертным заключениям возможно установить повреждения и размер ущерба.
Потребовать:

произвести страховую выплату в размере, рассчитанном по имеющимся документам, либо
произвести перерасчёт, если страховая считает возможным сделать это по уже имеющимся материалам,
в установленный законом срок, с указанием, что отказ в связи с «отсутствием осмотра» в данной ситуации будет незаконным.
Претензию отправить:

заказным письмом с уведомлением,
и (дополнительно) в чат/приложение банка‑страховщика, если есть.
3. При невозможности осмотра – осмотр по документам
В претензии укажите:

что физически предоставить автомобиль на осмотр до июля невозможно, собственник на вахте;
при этом часть повреждений уже устранена (например, заменена фара, т.к. эксплуатация без неё невозможна), но это не препятствует оценке ущерба по представленным актам и фото;
предложите при необходимости провести независимую экспертизу по имеющимся материалам или за свой счёт (с последующим предъявлением отчёта СК и взысканием доплаты через суд).

Алина, здравствуйте. Из-за затянувшегося на 5 месяцев спора ваша ситуация действительно вызывает беспокойство. Требование страховой компании провести осмотр повторно — это формальный шаг с её стороны, но важно понимать, что вы не обязаны его выполнять, если это объективно невозможно, а ущерб можно установить из имеющихся документов.

Давайте разберемся, как действовать, чтобы защитить свои права и получить выплату.

Ваша правовая позиция: почему страховая не права

Требование страховой компании предоставить автомобиль на осмотр спустя 5 месяцев и угроза отказа в выплате противоречат сложившейся судебной практике. Верховный суд РФ неоднократно указывал, что непредоставление автомобиля на осмотр не является безусловным основанием для отказа в выплате.

Отказ будет законным, только если из-за отсутствия осмотра невозможно достоверно установить факт наступления страхового случая и точный размер убытков. В вашем случае это не так, ведь у вас уже есть:

· Протокол и материалы ГИБДД, которые подтверждают факт и обстоятельства ДТП.

· Акт осмотра ТС, проведенный страховой компанией виновника вскоре после аварии.

· Экспертное заключение вашей собственной страховой компании о стоимости ремонта, которое она уже подготовила.

Этих документов достаточно для принятия решения.

Пошаговая инструкция

Шаг 1: Ни в коем случае не подписывайте отказ от выплаты

Подписание любого документа об отказе от страхового возмещения лишит вас права на получение денег по этому ДТП и существенно осложнит дальнейшую судебную защиту.

Шаг 2: Направьте страховой письменную претензию

Поскольку устные переговоры не привели к результату, необходимо перевести взаимодействие в официальное русло. Претензия — обязательный досудебный этап, без которого суд не примет ваш иск.

Структура претензии должна быть следующей:

1. Шапка: Укажите полное наименование вашей страховой компании, её юридический адрес, а также свои ФИО, адрес регистрации, контактный телефон и email.

2. Название документа: «Претензия» (по центру).

3. Основная часть:

   · Изложите обстоятельства ДТП (дата, место, участники) и реквизиты вашего заявления в страховую.

   · Перечислите все документы, которые вы уже предоставили.

   · Отметьте, что ваша страховая уже провела собственную экспертизу и определила размер ущерба.

   · Укажите, что собственник ТС находится в длительной командировке (на вахте), и предоставить автомобиль на осмотр в указанный страховой срок невозможно.

   · Ключевой аргумент: сошлитесь на правовую позицию Верховного Суда РФ, согласно которой отказ в выплате только из-за непредоставления ТС на осмотр незаконен, если ущерб можно установить по имеющимся документам. Сослаться можно на п. 13 ст. 12 Федерального закона «Об ОСАГО» (ФЗ № 40-ФЗ).

4. Требования:

   · Произвести страховую выплату в размере, определённом вашей страховой компанией, либо направить мотивированный отказ.

   · Установить разумный срок для удовлетворения требований (обычно 10-14 дней).

5. Приложения: Перечислите копии всех документов, которые вы прикладываете к претензии (протокол ГИБДД, акт осмотра страховой виновника, экспертное заключение вашей СК, фотографии с места ДТП и т.д.).

6. Дата и подпись.

Как направить: Самым надёжным способом будет заказное письмо с уведомлением о вручении и описью вложения. Это даст вам юридически значимое подтверждение того, что страховая получила вашу претензию.

Шаг 3: Рассмотрите альтернативный вариант

Если страховая продолжает настаивать на осмотре, можно предложить ей альтернативу, ссылаясь на ту же судебную практику. Напишите в претензии, что в связи с объективной невозможностью предоставить автомобиль, вы готовы:

· Предоставить максимально полный пакет фото- и видеоматериалов с места ДТП и повреждений (если они у вас есть).

· По согласованию со страховщиком организовать независимую экспертизу по имеющимся документам, расходы на которую вы готовы нести самостоятельно, но с условием их последующего возмещения страховой компанией, если суд встанет на вашу сторону.

Резюме и прогноз

Самая большая ошибка сейчас — подписать отказ. Ваша позиция достаточно сильна: у вас есть все необходимые документы, включая официальное заключение самой страховой компании. Требование повторного осмотра — это попытка затянуть процесс, а не законное основание для отказа.

Направляйте письменную претензию заказным письмом. Если после этого страховая не произведёт выплату или не даст мотивированный отказ, вы сможете обращаться в суд с очень высокими шансами на успех, а также требовать неустойку и компенсацию морального вреда.

Если потребуется помощь в составлении текста претензии или искового заявления, обращайтесь.

Алина, здравствуйте.

Девушка которая занимается нашим вопросом сказала либо осмотр, либо писать отказ на выплату.

Подскажите пожалуйста, а почему Вам не выдали направление на ремонт? 

Вы сразу просили произвести выплату?

Страховая обязана была организовать осмотр в течении 5 рабочих дней после подачи заявления о ДТП. Срок строго регламентирован ст 12 ФЗ «ОБ ОСАГО»

10. При причинении вреда имуществу в целях выяснения обстоятельств причинения вреда и определения размера подлежащих возмещению страховщиком убытков потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на страховое возмещение или прямое возмещение убытков,в течение пяти рабочих дней с даты подачи заявления о страховом возмещении и прилагаемых к нему в соответствии с правилами обязательного страхования документов обязан представить поврежденное транспортное средство или его остатки для осмотра и (или) независимой технической экспертизы,

Страховая компания пропустила указанный срок требования предоставления автомобиля к осмотру.

Более того, ей также пропущен установленный законом срок для проведения выплаты, который составляет 20 дней.

Поскольку срок пропущен, то тут от имени собственника транспортного средства следует направить в адрес страховой претензию. При ее подачи у Вас нет обязанности проводить самостоятельно экспертизу. Этого на данном этапе пока и не требуется, поскольку Вы понесете риск того, что расходы на проведение экспертизы Вам не компенсируют.

В претензии Вы требуете произвести самостоятельный расчет и осуществить выплату:

            — страхового возмещения без учета износа;

            — убытков в виде полной стоимости ремонта транспортного средства.

Мотивировать требования можете тем, что ремонт Вашего транспортного средства организован не был.

При направлении претензии в бумажном варианте срок ее рассмотрения составляет 30 дней.

В случае, если добровольно требования по претензии не удовлетворят — то придется обращаться с жалобой к финансовому уполномоченному.

Им при рассмотрении жалобы и будет произведена экспертиза и определена стоимость выплаты.

И если Вас определенный размер не устроит — то только тогда после ответа по жалобе Вы можете самостоятельно провести экспертизу и обращаетесь в суд.

После ответа финансового уполномоченного обратиться в суд Вам требуется в течении 30 дней.