Да, страховая компания СОГАЗ обязана выплатить единовременное пособие при увольнении с военной службы на основании заключения Военно-врачебной комиссии (ВВК), даже если само Свидетельство о болезни еще не переоформлено.
Вот подробный разбор вашей ситуации:
1. Юридическая сила решения ВВК
Заключение ЦВВК (Центральной военно-врачебной комиссии) о том, что вам присвоена категория годности «Д» (не годен к военной службе) и выданное ранее свидетельство о болезни недействительно — это окончательный юридический факт.
Категория «Д» является основанием для увольнения по состоянию здоровья.
Заключение ВВК об отмене предыдущего документа делает его ничтожным с момента вынесения нового решения.
Для страховой компании главным документом, подтверждающим право на выплату, является именно справка из воинской части или выписка из приказа об исключении из списков личного состава, где основанием для увольнения указано заключение ВВК.
Свидетельство о болезни в данном случае носит вспомогательный характер. Главное — статус «не годен».
2. Основание для выплаты от СОГАЗа
Согласно Федеральному закону № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих», страховым случаем, повлекшим установление инвалидности, является увечье (ранение, травма, контузия).
Вам положены следующие выплаты от СОГАЗа:
Единовременная выплата в связи с увольнением: Так как вы уволены по категории «Д» вследствие военной травмы, эта выплата вам полагается.
Выплата за инвалидность: Вы уже получили её (за II группу). Если бы вы ее еще не получали, она была бы назначена сейчас.
Выплата за тяжелое ранение: Вы уже получили её (3 млн рублей).
Что делать?
Поскольку у вас есть официальный документ (заключение ВВК/ЦВВК), который аннулирует старое свидетельство и устанавливает новую категорию, этого достаточно для обращения за выплатой.
Соберите документы:
Копия заключения ЦВВК.
Справка из воинской части об исключении из списков личного состава (в ней должно быть указано основание — заключение ВВК).
Заявление на имя страховщика (СОГАЗ).
Подайте пакет документов в СОГАЗ: Напишите сопроводительное письмо, приложите копию заключения ЦВВК, где указано, что предыдущее свидетельство недействительно, и требуйте произвести расчет и выплату единовременного пособия.
Переоформлять Свидетельство о болезни нужно обязательно, но только для того, чтобы привести все ваши медицинские документы в порядок. Ждать получения новой розовой справки перед обращением в страховую компанию не нужно. Текущего пакета документов с решением ВВК достаточно для законного требования денег.
