8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.

Законен ли отказ в выплате по страховому случаю?

Здравствуйте! Подскажите, законным ли является отказ в выплате по страховому случаю, основанный на таком пункте "При наступлении страхового случая застрахованный обязан незамедлительно связаться с сервисной компанией". Человек заграницей потерял сознание, нужна была срочная медицинская помощь. Естественно, времени и даже мыслей звонить в страховую не было. Из-за этого отказ компенсации суммы, потраченной в местной больнице. Что делать?

, Роман, г. Санкт-Петербург
Игорь Ким
Игорь Ким
Юрист, г. Хабаровск

Основания для отказа в страховой выплате перечислены в договоре страхования. Можете загрузить скан договора на страницу.

P.S. Как правило, звонок в страховую компанию является обязательным и неисполнение этой обязанности влечёт отказ в выплате.

0
0
0
0
Роман
Роман
Клиент, г. Санкт-Петербург

К сожалению не могу загрузить скан договора, так как нету сейчас его на руках. Но звонок был совершен позже в страховую, спустя 2 дня. Ситуация была очень экстремальная. Сами понимаете, времени на звонок в страховую на тот момент просто не было. И что мог решить данный звонок? Страховка была же куплена для страхования жизни и здоровья, а не для совершения звонка. В судебном плане этот вопрос возможно решить?

Ресо-Гарантия
11.5. Страховщик в случае самостоятельного обращения Застрахованного в Клинику (если оно не было организовано и/или предварительно согласовано с Сервисным центром) оставляет за собой право принять решение о степени участия в урегулировании такого случая.
Ингосстрах
11.1. Страховщик имеет право полностью или частично отказать в выплате, если Страхователь, Застрахованный или Выгодоприобретатель:
11.1.1. не известил Страховщика о произошедшем страховом случае в сроки, установленные настоящими Правилами (заблаговременно, до обращения в мед. учреждение — прим.)...
Альфастрахование
При этом выплата Страхователю (Застрахованному) производится только в том случае, если он согласовал расходы со Страховщиком или его представителем (Сервисной компанией), однако, в случаях, угрожающих жизни Застрахованного, расходы, понесенные Страхователем Застрахованным) на амбулаторное или стационарное лечение без согласования со Страховщиком или его представителем (Сервисной компанией), возмещаются в российских рублях в пределах суммы, эквивалентной 200 долларам США, при условии предоставления всех необходимых документов, связанных с наступлением страхового случая, в течение 30 календарных дней с момента возвращения Страхователя (Застрахованного) из путешествия или командировки.

Из вышеперечисленного, вы можете увидеть насколько серьезно страховые компании увязывают страховую выплату с обращением в Сервисную компанию. Однако, есть вероятность, что вы сможете оспорить решение страховой компании в суде. Вам придётся доказать, что не обратились в Сервисную компанию по веским причинам.

0
0
0
0
Похожие вопросы
Наследство
Положены ли мне выплаты какие-либо?
Мне 28 лет. Отец был признан погибшим на СВО. С той стороной родственников связи по сути нет. Для признания отца умершим мне звонил мой дядя(родной брат отца), спрашивал мое свидетельство о рождении, якобы для признания его умершим. Тогда не возникло вопросов и все предоставила, хотя есть мать (моя бабушка). Для чего могло им пригодится мое свидетельство на самом деле? Действительно ли есть практика с одним заявителем и предоставлении документов от других? Еще одна странность во всем деле было указано контактное лицо ранее умерший отец (мой дедушка), но ни брат с матерью. Дядя и бабушка перестали выходить на связь, никакой информации не могу получить. Случайно узнала от сфр про смерть отца, тк пенсию сказали имею право разделить с другими прямыми родственниками. Положены ли мне выплаты какие-либо? Наследственное дело не открыто
, вопрос №4867182, Татьяна, г. Москва
Защита прав потребителей
Можно ли отправить досудебную претензию через мессенджер и нужна ли она в моем случае?
Здравствуйте. Два месяца назад оплатила языковые курсы онлайн сразу за 2 месяца 15000руб., договора нет,так как организатор курсов скорее всего как физ.лицо сейчас действует. Как-то давно я уже брала языковой курс у него. Все прошло хорошо,были и чеки и договор. В этот раз услуга не была предоставлена в срок,уже месяц переносит дату начала занятий,деньги не возвращает,говорит,что у него сейчас финансовые проблемы. Есть переписка в месенджерах и банковские выписки о переводах . Можно ли отправить досудебную претензию через мессенджер и нужна ли она в моем случае? И как лучше формулировать претензию ,ссылаясь на закон о незаконном обогащении или нарушении прав потребителя? Спасибо
, вопрос №4866960, Ирина, г. Москва
Страхование
Положена ли дочери выплата при гибели отца на сво?
Здравствуйте. Дочери 20 лет.Студентка учится заочно.С мужем в разводе.Бывший супруг имеет долг по алиментам.Положена ли дочери выплата при гибели отца на сво?
, вопрос №4866544, Татьяна, г. Москва
Трудовое право
Положена ли мне выплата 5 окладов за государственную награду "Медаль за отвагу", если я ее получил будучи не на службе
Добрый день. Я являюсь участником СВО в добровольческом формировании. Положена ли мне выплата 5 окладов за государственную награду «Медаль за отвагу», если я ее получил будучи не на службе.
, вопрос №4865945, Павел, г. Москва
Автомобильное право
Возместит ли мне моя страховая ущерб?
19.02.2026 г. было ДТП (я пострадавшая сторона по постановлению сотрудников ГИБДД) 20.02.2026 подала заявление в свою страховую через Госуслуги, заявление страховая получила, был ответ на Госуслугах, но у меня мой полис заканчивается 01.03.2026 г. Другой преобретён уже, но в другой компании. Возместит ли мне моя страховая ущерб?
, вопрос №4865587, Светлана, г. Одинцово
Дата обновления страницы 07.08.2017