А с другой стороны, буллезная эмфизема легких упомянута только в пункте "а", в других пунктах упомянуты другие

Добрый день!

Ваш вопрос скорее медицинский, нежели юридический.

По смыслу закона все же для освидетельствования по п. «а» необходимо наличие дыхательной недостаточности 3 степени.

К пункту «а» относятся:

хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры (в том числе хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, панацинарная (буллезная) эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь), нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

К пункту «б» относятся:

хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры (в том числе хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, дистальная ацинарная эмфизема легких), нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) недостаточностью II степени;

То есть ключевым для разграничения п. «а» и п. «б» по смыслу закона является степень дыхательной недостаточности, а диагнозы, перечисленные в скобках, не являются исчерпывающим перечнем (на что указывает фраза «в том числе»). То есть по смыслу эту дыхательную недостаточность могут вызывать и иные заболевания.

Добрый день.

Помогите пожалуйста разобраться, обязательно ли нужно иметь дыхательную недостаточность III степени для применения пункта «а» статьи 51 Расписания болезней, если диагностирована ***буллезная*** эмфизема легких?

 Нет, не обязательно.

При буквальном толковании примечаний к ст. 51 Расписания болезней

К пункту «а» относятся:
хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры (в том числе хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, панацинарная (буллезная) эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь), нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

Перечень заболеваний, который относятся к п. а ст. 51 Расписания болезней дается через запятую без оговорок о том, что они должны сопровождаться вторичными признаками, например, наличием дыхательной недостаточности.

Как например. имеет место только с

нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

Для которых данный критерий является обязательным.

В ином случае было бы указано, что к пункту а относятся хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плеврыс дыхательной (легочной) недостаточностью.

Между заболеваниями 

— хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры 

— нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени

Стоит запятая, которая отделяет их друг от друга и не предполагает отнесение дыхательной (легочной) недостаточностью III степени к хроническим заболеваниям бронхолегочного аппарата и плевры.

Запятая — это один из знаков препинания, выполняющий свои функции по разбиению текстов в соответствии с правилами пунктуации.

В русском языке запятая используется на письме:

для разделения:

между частями сложносочинённого, сложноподчинённого или сложного бессоюзного предложения;

ru.wikipedia.org/wiki/Запятая

Сергей!

Полагаю, что в случае необходимости проверки состояния здоровья военнообязанного по общим нормам Положения о ВВЭ, которое было утверждено Постановлением Правительства РФ №565 от 4.07.13, военкомат и ВВК будут исходить из буквальных трактовок положений расписания болезней, в том числе и по статье 51, в примечании к которой есть те самые указания, на который Вы ссылаетесь:

К пункту «а» относятся:
хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры (в том числе хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, панацинарная (буллезная) эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь), нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

Коль скоро наличие дыхательной недостаточности 3 степени по сути относится ко всем перечисленным выше диагнозам, только при подтверждении и буллезной эмфиземы лёгких и дыхательной недостаточности соответствующей степени (по прилагаемой к расписанию болезней таблице) возможно установить категорию Д, то есть подтвердить значительное нарушение функций организма в связи с заболеванием лёгких.

Одновременно считаю необходимым подчеркнуть, что в настоящее время трудно рассчитывать на безусловно тщательную проверку состояния здоровья призываемого по мобилизации, военкоматы зачастую выполняют план, а потому многое зависит от настойчивости гражданина, который намерен добиться надлежащей проверки здоровья, в том числе и через вышестоящую ВВК, с привлечением военной прокуратуры либо через суд.