Оно выплачивается за 140дн 70 дн до родов и 70 дн после?

Question

Здравствуйте! Я зарегистрирована в качестве ИП. Оплатила Добровольные взносы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в сумме 5652,22р датой 26.04.2023 Открыт больничный лист на 30-й неделе беременности. Дата больничного от 04.12.2023 № 910 203 314 008 причина нетрудоспособности 5 - отпуск по беременности и родам Предварительная дата родов 07.02.2024 Подала заявление от добровольно застрахованного лица на выплату по ВНиМ в личном кабинете ФСС на сайте https://cabinets.fss.ru датой 02.01.2024. Получила отказ через личный кабинет. Второй раз подала тоже заявление датой 08.01.2024. Получила повторный отказ. Скрины отказов вложены. Позвонила в свой ФСС (Филиал №34 Фонда социального страхования (ФСС) по г. Москва на ул. Дорожная, д. 60, корп. 3). Устно ответили, что пособие не положено, т.к. страховой случай выпадает на год выплаты взносов. Т.е. дата открытия больничного листа приходится на 2023г. 28.01.2024г. отправила почтой РФ на адрес ФСС требование предоставить отказ в письменном виде (прикрепила). Вопросы: 1) Страховой случай это – дата открытия БЛ или дата родов? Правомерен отказ? 2) Есть ли возможность получить пособие, т.к. оно выплачивается за 140дн (70 дн до родов и 70 дн после)?

Иван Агибалов · Answer

Здравствуйте. 1) Страховой случай это – дата открытия БЛ или дата родов? Общие положения закрепляет Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и его Статья 1.3. Страховые риски и страховые случаи, можете ознакомиться полностью по следующей ссылке: Из статьи следует: 2. Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются: 1) временная нетрудоспособность застрахованного лица ...; 2) беременность и роды; Далее я продолжу в следующем ответе ниже.

Сергей Рукин · Answer

Здравствуйте, Татьяна! Отказ правомерен. Как определяет страховой случай закон: Согласно ст. 1.2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ФЗ-225) 2) страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством — свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение; Исходя из изложенного выше, страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности является, в частности, беременность. Согласно ст. 13 ФЗ-255: 6. Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией Следовательно, датой наступления страхового случая является дата открытия листка нетрудоспособности. Есть ли возможность получить пособие, т.к. оно выплачивается за Нет, не имеется такой возможности получить пособие по беременности и родам, в связи с тем, что Вы произвели уплату страховых взносов в год наступления страхового случая, а не ему предшествующий. Согласно ч. 6 ст. 4.5 ФЗ-255, Вы не приобретаете право на получение страхового обеспечения, поскольку в 2022 году не уплачивали страховые взносы.