На какие законы ссылаться при отказе в лечении по ОМС и требовании денег?

но требует 300.000 рублей ему на руки за то, чтобы все лечение каким-то образом оформить по ОМС.

 Добрый день!

 Такие действия врача квалифицируются как мошенничество, т.е. преступление, предусмотренное статьей 159 Уголовного Кодекса РФ:

Мошенничество, то есть хищение чужого имущества или приобретение права на чужое имущество путем обмана или злоупотребления доверием,

Вся проблема будет в том, что при обращении в правоохранительные органы Вас вовлекут в оперативно-розыскное мероприятие «контрольная закупка» и при передаче денежных средств врачу, он будет задержан, и в отношении него будет возбуждено уголовное дело.

 Но вот решится ли Ваш вопрос с лечением по ОМС — большой вопрос, если иедицинское учреждение ведомственное, а Вы не относитесь к этому ведомству.

Здравствуйте.

Полагаю, что подобные действия можно квалифицировать как мошенничество (ст. 159 УК РФ) или вымогательство (ст. 163 УК РФ), что как одно так и другое является уголовным преступлением.

На законы никакие ссылаться не надо. Надо в ходе общения с врачом включить диктофон и произвести запись указанных требований с тем, чтобы впоследствии либо предъявить эту запись руководству, либо непосредственно ему и добиться оформления в рамках ОМС. В принципе, можно будет с указанной записью сразу обратиться в правоохранительные органы, но это уже на Ваше усмотрение.

Если Вам потребуется дополнительная консультация по этому вопросу и/или составление документов, либо возникнут иные правовые вопросы, Вы можете обратиться ко мне в чат за персональной консультацией. 

Добрый день.

Врач говорит о том, что направления на лечение к ним не выдают, поскольку семья не военная, но требует 300.000 рублей ему на руки за то, чтобы все лечение каким-то образом оформить по ОМС.

 Анастасия, во-первых тут нужно разграничить два момента.

1. Является ли клиника ведомственной или относится к числу учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения.

По общему правилу, закрепленному ст. 19 ФЗ  от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Получение медицинской помощи на основании полиса ОМС в учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения.

Что касается ведомственных учреждений — то в Вашем случае, следует отталкиваться от ведомственных приказов МО РФ.

В п. 2 Приказа Министра обороны Российской Федерации «Об организации оказания медицинской помощи в военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях Министерства обороны Российской Федерации» от 16 января 2006 г. N 20 дано распоряжение принимать на обследование и лечение в военно-медицинские подразделения, части и учреждения Министерства обороны Российской Федерации:

— граждан, уволенных с военной службы из Вооруженных Сил вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных ими при исполнении обязанностей военной службы;

— граждан, уволенных с военной службы из Вооруженных Сил вследствие отдельных заболеваний, полученных в период прохождения военной службы.

С перечнем лиц, обладающих правом на прохождение лечения в военно-медицинских учреждения МО РФ можете ознакомиться здесь.

https://1586vkg.mil.ru/pacientam/poryadok-okazaniya-pomoshhi/kategorii-grazhdan

С учетом сказанного нужно понимать статус клиники и какое она имеет отношение к Министерству обороны.

2. Что касается требования денежных средств — в данном случае в Ваших действиях могут усмотреть состав преступления — дача взятки, что предполагает уголовную ответственность по ст. 291 УК РФ.

Со стороны врача его действия можно классифицировать и как получение взятки и как мошенничество — говорить однозначно тут сложно нужно понимать объем его полномочий и возможность принять решения о зачислении мамы в клинику и на каких условиях.

В любом случае передача денежных средств тут имеет явно криминальный аспект.

Подскажите, на какие законы ссылаться в общении с данным врачом?

 С учетом сказанного нужно понимать каким образом Вам было назначено лечение именно в данном учреждении и почему Вы обратились именно в него?

Более того, не исключен вариант оказания данным учреждением платных медицинских услуг на основании заключенного договора.

Поэтому для оказания Вам более полной консультации — нужно более подробно описать ситуацию с чем связано обращение именно в данное учреждение и какое именно отношение оно имеет к МО РФ?