Каковы мои дальнейшие действия?

Здравствуйте Татьяна!

Требование школы о прохождении квантиферонового теста и угроза недопущения ребёнка в учебное заведение могут быть правомерными в определённых случаях, но это зависит от конкретных обстоятельств и действий администрации. Рассмотрим ключевые аспекты ситуации.

Правомерность требований школы

Согласно санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза», дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика (Манту, Диаскин-тест), допускаются в образовательную организацию при наличии заключения врача-фтиатра об отсутствии заболевания туберкулёзом. 

Квантифероновый тест и T-SPOT.TB являются альтернативными методами диагностики туберкулёза, которые могут применяться при отказе от кожных проб. Эти тесты основаны на анализе крови и признаны в клинических рекомендациях как допустимые для исключения туберкулёза у детей.

Однако важно учитывать, что:

— Решение о необходимости проведения конкретного исследования принимает врач-фтизиатр. Он может потребовать дополнительные обследования, включая флюорографию, в зависимости от клинической ситуации. 

— Школа не вправе самостоятельно устанавливать требования к методам диагностики. Её обязанность — обеспечить безопасные условия обучения, но решение о допуске ребёнка принимает врач, а не администрация учебного заведения. 

Ваши дальнейшие действия

1. Обратитесь к врачу-фтизиатру Предоставьте ему результаты флюорографии и другие имеющиеся медицинские документы. Врач оценит состояние здоровья ребёнка и примет решение о необходимости дополнительных исследований, включая квантифероновый тест. Если он подтвердит отсутствие туберкулёза, выдаст соответствующую справку.

2. Уточните требования школы в письменном виде Попросите администрацию предоставить официальное уведомление с указанием правовых оснований для требования квантиферонового теста. Это поможет в дальнейшем при обращении в контролирующие органы, если возникнет конфликт.

3. Изучите локальные акты школы Проверьте устав и другие документы учебного заведения на предмет наличия положений, касающихся требований к медицинским обследованиям.

4. Обратитесь в Роспотребнадзор или прокуратуру, если школа нарушает ваши права. Например, если:

    — требуют пройти конкретный тест без медицинского обоснования;

    — угрожают недопущением в школу без законных оснований;

    — не учитывают заключение врача-фтиатра.

5. Рассмотрите альтернативные варианты обучения если конфликт не удаётся разрешить. Например, переход в другую школу или организация домашнего обучения.

 Важные нюансы

— Принцип добровольности медицинского вмешательства закреплён в Федеральном законе № 323-ФЗ. Однако это не отменяет необходимости предоставления заключения врача-фтиатра при отказе от стандартных методов диагностики. 

— Флюорография может быть достаточным методом обследования для подростков старше 15 лет, но окончательное решение о допуске в школу принимает врач. 

— Квантифероновый тест — коммерческий метод диагностики, который не включён в стандарт бесплатной медицинской помощи. Его проведение может потребовать дополнительных расходов со стороны родителей. 

Здравствуйте!

Основополагающий документ — Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
В пункте 5.7 этих правил четко указан перечень альтернативных методов обследования для детей, не проходящих туберкулинодиагностику (проба Манту, Диаскинтест):

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
Обратите внимание: В правилах нет ни слова об обязательном проведении квантиферонового теста или его аналогов (T-SPOT.TB и др.). Эти тесты являются альтернативными и коммерческими, и их назначение — на усмотрение врача-фтизиатра и по желанию родителей.
Роль фтизиатра. Ваши действия абсолютно правильны: вы предоставили результат флюорографии. Этого достаточно, чтобы фтизиатр в большинстве случаев дал заключение. Врач может назначить дополнительное обследование, если флюорография выявила какие-то проблемы, но не может настаивать на одном конкретном коммерческом тесте.
Нарушение права на образование. Угроза не допустить ребенка до занятий нарушает его право на образование, гарантированное Конституцией РФ (ст. 43) и Федеральным законом «Об образовании в РФ». Отстранение от занятий возможно только по медицинским показаниям, а не из-за отказа от конкретной платной процедуры.

Действуйте спокойно, последовательно и официально.

Шаг 1: Официальное обращение к директору школы
Напишите на имя директора школы официальное заявление (в двух экземплярах). На вашем экземпляре секретарь должен поставить отметку о приеме (входящий номер, дата, подпись).

Что указать в заявлении:

ФИО ваше и ребенка, класс.
Напоминание, что ваш ребенок прошел флюорографическое обследование и с его результатами был осмотрен врачом-фтизиатром (если вы его проходили).
Ссылку на п. 5.7 СП 3.1.2.3114-13, где указано, что для допуска в школу достаточно заключения фтизиатра.
Указание, что требование предоставить результаты квантиферонового теста является неправомерным, так как не предусмотрено санитарными правилами.
Требование обеспечить вашему ребенку беспрепятственный доступ к занятиям, а в случае отказа — предоставить письменное обоснование с ссылками на нормативные правовые акты.
Шаг 2: Обращение в вышестоящие инстанции (если школа не уступает)
Если директор продолжает настаивать на своем, подавайте жалобы:

Управление образования (Районный/Городской отдел образования). Подайте жалобу на неправомерные действия директора школы, нарушающие право вашего ребенка на образование.
Роспотребнадзор. Пожаловаться можно на нарушение санитарного законодательства (т.к. школа нарушает СП 3.1.2.3114-13).
Прокуратура. Это самый действенный орган. Прокуратура проводит проверки по фактам нарушения прав граждан. Жалоба о нарушении права ребенка на образование и незаконных требованиях со стороны школы будет рассмотрена быстро и эффективно.
Шаг 3: Тактика на каждый день
Если ребенка не пускают в класс, не уводите его домой. Требуйте, чтобы вам предоставили письменный приказ или распоряжение об отстранении от занятий. Такого документа вам, скорее всего, не дадут, так как он будет незаконным.
Если ситуация конфликтная, можно позвонить по телефону доверия Министерства просвещения или в региональное министерство образования. Часто «звонка сверху» бывает достаточно, чтобы администрация школы перестала нарушать закон.