Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Медицинское учреждение в справке об оказании услуг ставит код 1
Здравствуйте,в 2025г была проведена операция по эндопротезированию тазобедренного сустава, код МКБ 16.2 за собственные средства. По программе гос. Гарантий 2025-2027 Пп 1940 от 27.12.24 данное лечение относится к высокотехнологичному лечению. Медицинское учреждение в справке об оказании услуг ставит код 1. Правильно ли это? Исправлять не собираются.На какие нормативные документы можно сослаться обращаясь в мед. учреждение?
Здравствуйте, Анна.
На основании вашего вопроса и анализа актуальных нормативных актов я подготовил юридическое заключение. Короткий ответ: **нет, указание кода «1» в справке об оказании медицинских услуг в вашем случае является неверным.** Данная операция должна быть отражена с кодом вида оплаты «2» (высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу ОМС).
### **Правовое обоснование**
1. **Отнесение эндопротезирования к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).** Вы абсолютно правы, ссылаясь на Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов (утверждена Постановлением Правительства РФ от 27.12.2024 № 1940). В соответствии с разделом VI данного документа, эндопротезирование крупных суставов (включая тазобедренный) отнесено к высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Это же подтверждается действующим Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Минздравом России.
2. **Порядок оформления справки об оказанных медицинских услугах.** Форма и правила заполнения справки, на которую вы ссылаетесь, утверждены **Приказом Минздрава России от 14.01.2022 № 956н**. В данном приказе содержится прямая инструкция по заполнению реквизита «Вид оплаты», который как раз и кодируется цифрами 1, 2 или 3.
Согласно Приложению № 2 к Приказу № 956н:
* **Код «1»** означает «Оплата оказанной медицинской услуги за счет средств гражданина (включая добровольное медицинское страхование)».
* **Код «2»** означает «Оплата оказанной медицинской услуги за счет средств обязательного медицинского страхования в части высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования».
Таким образом, поскольку эндопротезирование тазобедренного сустава признано ВМП по государственной программе, а вы оплатили его самостоятельно, в справке должен быть указан код «2». Указание кода «1» юридически искажает суть оказанной услуги, сводя ее к обычной платной медицинской услуге, что не соответствует действительности.
### **Резолютивная часть и рекомендации к действию**
Ваша задача — добиться от медицинской организации выдачи новой, корректно заполненной справки. Это критически важно для возможного последующего возмещения расходов через налоговый вычет (ст. 219 НК РФ) или в рамках иных правоотношений.
**Шаг 1: Официальное письменное обращение в медицинское учреждение.**
Направьте на имя главного врача клиники заявление в свободной форме, в котором:
1. Укажите свои данные, дату оказания услуги (операции) и суть вопроса.
2. Четко сошлитесь на нормативные акты:
* **Постановление Правительства РФ от 27.12.2024 № 1940** (Программа госгарантий), где эндопротезирование отнесено к ВМП.
* **Приказ Минздрава России от 14.01.2022 № 956н**, который обязывает указывать код «2» для ВМП, оплаченной пациентом.
3. Требуйте выдать новую справку по форме Приказа № 956н с кодом вида оплаты «2».
4. Установите разумный срок для ответа (например, 10 рабочих дней).
Заявление подавайте лично под отметку о входящем документе на вашем экземпляре или направляйте заказным письмом с уведомлением о вручении.
**Шаг 2: Обращение в контролирующие органы (в случае отказа или бездействия).**
Если медучреждение откажется исправить ошибку, следует жаловаться в:
* **Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС)** вашего региона. Они осуществляют контроль за правильностью оформления документов, связанных с ОМС и ВМП.
* **Министерство здравоохранения вашего субъекта РФ** (региональный Минздрав).
* **Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)** через их официальный сайт.
В жалобе дублируйте аргументы из заявления, прикладывайте копию неверной справки и копию ответа клиники (если будет).
**Шаг 3: Обращение в суд.**
Как крайняя мера, вы можете обратиться в суд с требованием обязать медицинскую организацию выдать вам надлежащим образом оформленный документ. В данном случае позиция закона и нормативных актов полностью на вашей стороне.
### **Важный итог**
Медицинское учреждение нарушает установленный федеральным органом (Минздравом России) порядок оформления документации. Исправление кода с «1» на «2» — это не техническая поправка, а приведение документа в соответствие с законодательством, которое прямо регулирует этот вопрос. Ваши требования являются абсолютно законными и обоснованными.
