Здравствуйте!
Согласно статье 80 Расписания болезней (пункт «б»), при наличии инородного тела в полости черепа и/или веществе головного мозга с незначительным нарушением функции или без нарушения функции центральной нервной системы, а также при дефекте костей черепа менее 40 см², замещённом пластическим материалом, или менее 10 см², не замещённом пластическим материалом, присваивается категория годности «В» (ограниченно годен).
В вашем случае дефект кости черепа составляет 36 см², что меньше 40 см². Если дефект замещён пластическим материалом (например, аутокостью, титановой сеткой, костным цементом и т. д.), то это соответствует критерию для категории «В». Наличие инородного тела в черепе также учитывается при определении категории, но при отсутствии или незначительном нарушении функций ЦНС это не меняет классификацию на более тяжёлую категорию.
Важно учитывать следующие нюансы:
Учитывается площадь дефекта только свода черепа и чешуи затылочной кости. Дефекты костей лицевого скелета (например, в глазнице) рассматриваются по другим статьям.
Размер дефекта должен быть подтверждён данными компьютерной томографии (КТ) или краниографии, включая трёхмерные реконструкции.
Наличие или отсутствие нарушения функций ЦНС оценивается по другим, смежным статьям Расписания болезней. Если есть значительные неврологические нарушения (парезы, параличи, эпилептические приступы, выраженные когнитивные расстройства и т. д.), это может повлиять на категорию годности.
Для подтверждения диагноза и получения соответствующей категории необходимы медицинские документы: выписка из истории болезни, заключение невролога или нейрохирурга, результаты инструментальных обследований.
Категория «Б» (годен с незначительными ограничениями) обычно применяется при линейных переломах костей свода и/или основания черепа без нарушения функций ЦНС, а также при фрезевых отверстиях, созданных с диагностической или лечебной целью. Ваш случай с дефектом 36 см² и наличием инородного тела не подпадает под критерии для категории «Б».
Для уточнения категории годности необходимо пройти военно-врачебную комиссию (ВВК), которая учтёт все медицинские данные и примет окончательное решение. Если вы считаете, что комиссия приняла необъективное решение, можно обжаловать его в вышестоящих органах.