Здравствуйте. Автоматически переносить все ТСР из старой ИПРА в новую бюро МСЭ не обязано: при каждом новом освидетельствовании нуждаемость оценивается заново по текущему состоянию здоровья, ограничениям жизнедеятельности и действующему перечню медицинских показаний и противопоказаний. Поэтому исключить отдельное средство МСЭ вправе, но только при наличии медицинского обоснования. Одной фразы «слишком много» или «для бассейна достаточно санитарного стула» недостаточно. По статьям 11 и 11.1 Федерального закона № 181-ФЗ ТСР должны подбираться индивидуально для максимально полной компенсации стойких ограничений, а критерии их назначения установлены приказом Минтруда России № 687н.
Старая ИПРА имеет важное доказательственное значение: если состояние не улучшилось, МСЭ должно объяснить, почему ранее признанная потребность исчезла. Потребуйте выдать новую ИПРА и протокол освидетельствования либо выписку с мотивами отказа по каждому ТСР. Требование пройти психиатра для электроколяски допустимо не потому, что она «приравнивается к машине», а только для проверки медицинских противопоказаний к безопасному самостоятельному управлению; отказ должен опираться на конкретное противопоказание, а не на устное мнение специалиста.
Если нужные средства не включат, подайте заявление об обжаловании решения в Главное бюро МСЭ через бюро, проводившее освидетельствование, либо непосредственно в Главное бюро. Срок — один месяц со дня получения решения; повторная экспертиза проводится не позднее 30 рабочих дней. К жалобе приложите старую и новую ИПРА, заключения невролога, травматолога-ортопеда, реабилитолога и уролога, документы о фактическом использовании каждого ТСР и просите восстановить конкретные позиции. Затем решение Главного бюро можно обжаловать в Федеральное бюро и в суд. Могу изучить обе ИПРА и подготовить мотивированную жалобу в Главное бюро МСЭ.