Что делать, если не подписывают медосмотр из‑за учета у нарколога?

Question

В 2002г я сам обратился в наркологию т.к были проблемы с алкоголем. В 2006 и2016 г менял водительское удостоверение о том что стою на учете вопросов не было. В 2020г при прохождении мед.осмотра на работу мне сказали что я состою на учете и чтобы решить эту проблему нужно сдать кровь на спецмаркер после сдачи анализа мне подписали разрешение о том что я должен отмечаться у нарколога не говорили. Сейчас мне потребовался медосмотр мне его не подписбывают т. к по их данным я хр. алкоголик и чтобы снять с учета должен минимум в течении двух лет ежемесячно посещать нарколога. Что делать

Геннадий Кураев · Answer

Здравствуйте, Александр. Снятие с диспансерного наблюдения возможно в соответствии с пунктом 12 Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ 12. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: 1) наличие у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10*(6) — Flx.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно- исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет; подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ*(6-1); Вы можете обратиться в медицинское учреждение в котором Вы состоите на учете с просьбой назначить проведение врачебной комиссии для снятия Вас с учета.

Дмитрий Ненашев · Answer

Здравствуйте, Александр, Судя по всему Вам по результатам обращения в ПНД в 2002 г. Вам диагностировали заболевание, связанное с употреблением алкоголя. Сейчас мне потребовался медосмотр мне его не подписбывают т. к по их данным я хр. алкоголик и чтобы снять с учета должен минимум в течении двух лет ежемесячно посещать нарколога. Что делать Для этого необходимо пройти диспансерное наблюдение и подтвердить ремиссию (не употребление алкоголя) в течении определенного времени, в зависимости от диагноза. Все урегулировано в «Порядке диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» (Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н): https://base.garant.ru/71360612/f7ee959fd36b5699076b35abf4f52c5c/ Порядок прекращения диспансерного наблюдения — п. 12: 12. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: 1) наличие у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10*(6) — Flx.2) , в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно- исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет; подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ*(6-1); 2) наличие у пациентов с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 — Flx.l) подтвержденной стойкой ремиссии не менее года.

Герман Амвросов · Answer

Здравствуйте, Александр! Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных ст.20 Закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ. Добровольное согласие или отказ, в том числе и при диспансером наблюдении должно быть оформлено в письменном виде и внесено в медицинский документ. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, ст.20 Закона №323-ФЗ Вы пишите, что после сдачи анализа мне подписали разрешение о том что я должен отмечаться у нарколога не говорили В случае постановки на диспансерный учет у нарколога для его осуществления врач-нарколог обязан был получить у Вас добровольное согласие на медицинское вмешательство либо отказ от него. Что делать Как вариант признать в суде действия по установлению диспансерного наблюдения незаконными С учетом указанных Вами в вопросе обстоятельств и возможного нарушения порядка оказания медицинской помощи при диспансерном наблюдении.

Иван Агибалов · Answer

Здравствуйте Александр. Здесь многое зависит от основания предусмотренного законодательством РФ, послужившим причиной постановки Вас на указанный в вопросе учёт, следует исходить из этого, чтобы решить вопрос с его прекращением. Что представляет собой диспансерное наблюдение. Общие положения закрепляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его Статья 46. Медицинские осмотры, диспансеризация, можете ознакомиться полностью пройдя по следующей ссылке: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/03764148a1ec0889d20135a4580f8aa76bbf364b/ Из статьи 46 следует, что: 5. Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Далее я продолжу в следующем ответе ниже.