Имеет ли внутренний устав больницы приоритет над федеральным законом?

Question

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 18 лет, я призывник из Кандалакши (Мурманская область). Сейчас прохожу обследование от военкомата в Апатитской психиатрической больнице. Ситуация такая: у меня на руках есть медицинское направление (форма 057/у), где врач официально указал условия: амбулаторно. Однако в больнице меня в грубой форме заставляют ложиться в стационар, утверждая, что призывников амбулаторно они вообще не принимают. В военкомате мне сегодня заявили то же самое: якобы в уставе больницы прописано, что все призывники должны лежать 24/7, и это не обсуждается. Когда я пытался сказать про свои права, мне ответили, что на меня это не распространяется и я всё симулирую. При этом из-за давления и стресса у меня в приемном покое ПБ зафиксировали давление 150/90. У меня диагностирована депрессия (F32.1) и выраженная социофобия, нахождение в закрытой палате для меня — это огромный риск для здоровья. Подскажите: Имею ли я право 11 мая официально отказаться от стационара на основании ст. 20 ФЗ-323, не теряя права на само обследование амбулаторно? Имеет ли внутренний устав больницы приоритет над федеральным законом? Как мне юридически грамотно оформить отказ в больнице, чтобы это не сочли уклонением от призыва?»

Рафаэль Ахметшин · Answer

Здравствуйте, Ярослав! Да, вы вправе отказаться от стационарного обследования на основании ст. 20 ФЗ №323-ФЗ, и внутренние правила больницы не могут отменять это право. Но такой отказ может привести к тому, что обследование по направлению военкомата не будет признано выполненным, и это повлияет на решение призывной комиссии.

Михаил Петров · Answer

Добрый день. В направлении у Вас не указано на то, что помещают на стационарное обследование. При этом оговорено, что лечение Вы проходите по желанию. По данному направлению Вас не могут поместить в стационар, в связи с тем, что не указана данная форма обследования. В целом, что касается стационарного обследования. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» 20. В случае невозможности вынесения заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе освидетельствования гражданин на основании решения призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистовнаправляется на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза увечья, заболевания. Поэтому направление на стационарное лечение предопределено невозможностью установления полного диагноза и вынесения на его основании категории годности к военной службе. При этом в выданном направлении должна быть определена форма такого обследования — у Вас этого нет. Не прохождение в таком случае обследования — исключит возможность правильной установки категории годности. Более того, в Разделе 5 Расписания болезней указано. что Освидетельствование лиц, страдающих психическими расстройствами, проводится после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации Единственное исключение для него может быть установлено применительно к направлению сведений о выявлении у него хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Исходя из сказанного следует, что перспектива направления на стационарное лечение определяется возможностью или невозможностью установление категории годности на основании представленных на рассмотрение призывной комиссии документов. На это указывалось и в Решение Судебной коллегии по административным делам Верховного Суда РФ от 17.12.2024 N АКПИ24-820 В случае если гражданин, подлежащий призыву на военную службу, имеет и представляет комиссии медицинские документы (медицинские заключения), составленные ранее соответствующими профильными медицинскими учреждениями, и по таким документам возможно определение психического состояния гражданина и категории годности его к военной службе в рамках проводимого освидетельствования, то врачом-психиатром может быть принято решение об установлении категории годности на момент освидетельствования на основании объективного осмотра и подробного изучения имеющихся медицинских заключений. При этом Верховным Судом указано, что разрешение данного вопроса отнесено к компетенции врача, разрешение которого осуществляется по результатам изучения представленных медицинских документов . Если документы Вы представили и врач все равно настаивает на стационарном обследовании — то избежать его уже не получится.